问题分析：大笑尿失禁可能是压力性尿失禁。因为在笑的时候会有腹压升高，当腹压高于尿道压时，会有不自觉的漏尿，这种情况主要发生在多次怀孕、中老年女性、肥胖女性以及骨盆有手术史的女性身上。其发病机理多与骨盆肌肉萎缩、尿道周边支持组织的薄弱、尿道下移等因素有关。如果有压力性尿失禁，可以通过外用雌激素和盆底肌功能锻炼来提高尿道的闭合能力。如果病情比较严重，就必须进行外科手术。
