问题分析:被开水烫伤后出现了破皮,说明烫伤程度至少是二度烫伤,此时需要立即脱离烫伤现场,有衣物的地方需要将衣物剪开,如果脱,可能会使得更多的烫伤后的表皮被拉破。然后立即冷敷,自来水冲洗,或者凉水纱布覆盖冷敷,降低烫伤表面的温度,防治高温进一步向皮肤深层渗透而加重烫伤程度。经过冷敷后,创面要经过消毒处理,之后外用烫伤药膏涂抹,如果创面在面部和会阴部那么就暴露,其余的部位需要纱布包扎后,定期换药。