问题分析：背痈手术切开引流后40余天，现在伤口尚未好合，这可能是感染没有消除导致的，如果是这样，还需要积极地抗感染和换药处理，如果感染已经消除，而背痈过大，导致局部的皮肤缺损，也会影响愈合。按时到一医院换药，如果感染已经消除，局部皮肤缺损较大，必要时可以进行植皮手术。
