问题分析:牙源性皮瘘可能是两种原因导致的,具体分析如下:1.牙源性皮瘘是因龋齿累及牙髓组织,致链球菌、葡萄球菌等入侵而发生骨髓炎,病灶波及齿的根尖部发生根尖周围炎,最后形成脓液并从皮肤外开口排出,形成皮瘘。2.另一种情况患者无龋齿发生,而由智齿周围炎、齿槽脓漏症及埋伏齿等继发齿槽骨炎症,病灶处脓液贮留,而最终形成皮瘘。