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精索静脉曲张很严重吗
我结婚成家两年了，准备要娃娃一直未怀上娃娃，去医院检查说是精索静脉曲张，我问下精索静脉曲张很严重吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析：
一般多考虑为精索静脉曲张会导致睾丸坠胀，影响精液质量导致男性的不育症。现在到专业的泌尿外科或男科来检查精液质量和这种精索静脉的彩超，如果是一个中度以上的精索静脉曲张，是要选择手术治疗的。
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精索静脉曲张危害可以是很严重，该病可能导致男子不孕的现象。精索静脉曲张是指男性阴囊内的静脉出现肿胀，表现为阴囊坠胀不适，睾丸和小腹抽痛，站立或劳累后加重，平卧或休息时减轻。
精索静脉曲张3.8严重吗
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副主任医师
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通常情况下，精索静脉曲张3.8较为严重。具体情况分析如下：精索静脉曲张一般是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，导致局部静脉扩张、迂曲，精索静脉曲张分三度，精索静脉曲张3.8是比较严重的了。中度站立时可触及曲张静脉，但外表看不见。严重时可见到蚯蚓样的曲张静脉。患者可以通过休息、减少剧烈运动、适当使用活血药物等保守治疗。
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精索静脉曲张程度严重会导致疼痛不适，另外就会影响精子的活性，最终会影响生育，建议有症状的精索静脉曲张尽量及时手术处理。精索静脉曲张，可出现阴囊坠胀、隐痛，可影响生精功能，如果要有效解决这些不适需要手术治疗。
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副主任医师
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精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。
精索静脉曲张难治吗
马凯
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精索静脉曲张治疗并不困难。如果不配合，则疗效甚微甚至无法治愈。心态放松并辅以药物治疗即可治愈。对男性不育，特别是对于有生育要求者，也是一个有效而又安全的方法。可使用通索舒脉方，以脏腑为出发点，调理身体气血循环，从根本上清除精索静脉曲张病根。但后遗症及复发率不可控，常见后遗症为水肿，精索静脉结扎术中水肿为临床上常见并发症，睾丸动脉受损，精索静脉曲张的病人，术后可有睾丸萎缩，精子缺乏，致使手术效果不佳。建议精索静脉曲张患者及时进行治疗。
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一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。
精索静脉曲张怎么得的
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精索静脉曲张是一种血管病变，是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉，下段位于乙状结肠后方，这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压，并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良，血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱，可引起精索静脉曲张。
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并不是所有的精索静脉都适合做手术的。轻中型的精索静脉曲张可以先使用药物治疗，药物治疗三个月时间如果效果不好再选择手术。但手术只能保障曲张的静脉没有，但是曲张静脉导致的睾丸附睾损害还要慢慢恢复。
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不严重，无症状或症状较轻者，可以保守治疗，局部冷敷，穿弹力裤或用阴囊托带，服用一些西药或是中药汤剂。症状较重，精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗。
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