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中央型前置胎盘多少周可以做手术

我怀孕有7个多月了，但是我是那种中央型前置胎盘，这种情况多少周可以做手术呢？
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周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：中央型前置胎盘如果在怀孕晚期没有阴道流血的情况，要等到39周以后再行剖宫产手术。正常胎盘应该位于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周以后，胎盘附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，就是前置胎盘。胎盘完全覆盖在宫颈内口，就是中央性前置胎盘。中央性前置胎盘，要选择剖宫产的方式结束分娩，经阴道分娩有大流血的可能性。

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23周中央性前置胎盘怎么治疗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
23周中央性前置胎盘可以给予期待疗法。三周是怀孕中期，应该是中间性胎盘前置状态。也可以进行期待治疗法。无阴道出血或阴道出血少，一般情况优良，要保持外阴清洁，大便通畅，不能同房，防止长期走动，严禁肛门检查和不必要检查阴道，在确保母婴用品安全的情况下尽可能增加怀孕。假如阴道出血量多，乃至孕妈妈休克，应该马上开展剖腹产，终止怀孕。
中央前置胎盘怎么回事
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
中心性前置胎盘又被称为完全性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。胎盘通常是贴在子宫的前壁、后壁或者是侧壁上。前置胎盘是指胎盘在孕28周之后比胎儿先露部位低，贴附在子宫下段，下缘触及或覆盖宫颈内口。另外前置胎盘有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘，分类依据主要是宫颈内口之间的关系。
中央性前置胎盘不可怕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
中心性前置胎盘属于前置胎盘，是指胎盘下缘完整的宫颈内口。在所有的前置胎盘当中，最常见的就是中心型的前置胎盘，其危险性较高，会导致妊娠期间出现无痛性大出血和产后大出血。不过，如果只是单纯的中心性前置胎盘，那就没什么好担心的了，只要做好了手术的准备和输血，那么大部分的心脏前置胎盘都会很顺利。而在胎盘移植和中间型前置胎盘的时候，出现这样的状况很可能会导致大量的出血，这样的话就非常的危险了。
中央性前置胎盘危险吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
中央性前置胎盘属于前置胎盘当中比较危险的类型。指在孕晚期或临产期间，胎盘粘附在子宫下半部分，严重者将宫颈口全部遮盖，使胎儿不能经宫口娩出，需剖腹产终止生产。而且产妇产后，子宫收缩能力普遍差，部分中央型前置胎盘、并发胎盘植入、大出血机会多，所以中央性前置胎盘应在妊娠36周时，及早入院，选好时机行剖腹产术。
中央性前置胎盘怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
中央性前置胎盘可以加强监测，终止妊娠等手段治疗。前置胎盘是妊娠晚期，临床上很少引起阴道出血。所以怀孕37周后，必须剖腹产完成分娩。手术前准备血液。准备急救。术后纠正贫血，预防感染。剖宫产时胎盘与子宫下段粘连，子宫下段收缩差，导致术中出血增多，治疗后出血更多，危及患者生命。可以选择全子宫切除手术。
中央性前置胎盘怎么回事
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
中央性前置胎盘是指胎盘完全覆盖子宫颈内口。如果孕妇存在中央性前置胎盘的情况，在出现宫缩时，就可能出现流血，并且如果情况严重的话，还会导致孕妇出现休克或死亡的情况。所以，一旦在进行产检时发现存在中央性前置胎盘的情况，就需要及时卧床休息，避免一切剧烈运动，以此来避孕出血情况的发生。同时还需要密切观察自身的情况，如果出现了流血就需要及时进行诊断治疗。
中央前置胎盘多少周剖腹最好
张露 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
一般情况下，中央前置胎盘多少周剖腹能够坚持到36周以上，或者37周以上好，具体内容如下：心性前置胎盘又称完全性前置胎盘，是因为宫颈口被胎盘完全遮住，所以会出现无痛性、无刺激、反复出血的现象。这个时候非常的危险，因为随时都有可能发生失血，危及到孕妇和孩子的性命。因此，如果发现了前置胎盘，必须要躺在病床上，将自己的屁股往上抬高一些。这会促进胎盘的升高，防止胎儿挤压胎盘。最好是在三十六个星期或三十七个星期之后进行剖宫产。
中央型前置胎盘多少周可以做手术
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
中央型前置胎盘如果在怀孕晚期没有阴道流血的情况，要等到39周以后再行剖宫产手术。正常胎盘应该位于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周以后，胎盘附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，就是前置胎盘。胎盘完全覆盖在宫颈内口，就是中央性前置胎盘。中央性前置胎盘，要选择剖宫产的方式结束分娩，经阴道分娩有大流血的可能性。
中央型前置胎盘可以顺产吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
中央型前置胎盘是不能顺产的。中央型前置胎盘是指妊娠28周以后，宫颈全部被胎盘所覆盖，位于胎儿的先漏部位。中央型前置胎盘是一种高危的前置胎盘，它会造成大量的阴道大出血，造成孕妇血压下降、脉搏微弱、失血性休克，如果出现大出血，可能会造成胎儿缺氧而死；其次，可能造成生产或产后的大量失血，从而威胁到生命。考虑7天内终止妊娠的孕妇，可给予糖皮质激素静脉或肌肉注射，必要时也可羊膜腔内注射，以促进胎儿肺成熟。常用药物为地塞米松。
中央型前置胎盘怎样保胎
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
中央前置胎盘在双胎中的发生率比单胎高9倍，而且此胎盘对母体本身无影响，主要对胎儿的影响较大。脐带附着点在胎盘下缘近宫颈处，可受胎儿先露部的压迫，引起胎儿宫内窘迫乃至死亡。而当其血管接近宫颈口，并位于先露部的前方时则会造成血管前置，导致胎儿失血。治疗应迅速采取措施结束分娩，以剖宫产为宜，使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。
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