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三胎剖宫产怎么预防胎儿过大

我现在怀孕是第三胎，担心剖宫产三胎会胎儿过大，想问一下三胎剖宫产怎么预防胎儿过大？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：剖宫产术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的，剖宫产术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

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从健康的角度上来说，剖宫产的次数最多不应该超过两次，但如果前两次剖宫产手术比较成功，子宫恢复良好，母亲的身体健康，术后没有后遗症。过两到三年以后，也可以生第三胎的，但要注意加强监护，尤其到了孕中晚期，要防止子宫破裂。
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妊娠时进行孕检时，若出现胎儿过大，应及时检测其体内的葡萄糖含量，否则会导致巨大儿。在控制好了葡萄糖之后，就可以对胎儿的发育进行有效的治疗。在怀孕期间要少吃高热量高脂肪的食品，平时要多食用一些新鲜的蔬菜和水果，多补充一些优质的蛋白质。这样可以有效的降低怀孕妇女的身体重量，避免胎儿长大。平时孕妇还应该适当地进行运动，能够消耗一定的热量。
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若胎儿大小合适，臀位胎儿可以不进行剖宫产。分娩时要严密监测胎心，避免脐带脱垂、难产。孕晚期孕妇住院以后，还要进行严格评估。若坚持选择经阴分娩，即顺产，经臀位外倒转将臀位转为头位，再进行分娩。在手术准备充分，臀位胎儿转成头位的情况下，曾有孕妇在39周时，经过2天时间顺利分娩的情况。所以臀位胎儿进行臀位外倒转后变成头位，是可以经阴分娩的。
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孕妇怀孕三十四周出现胎儿过大的情况如下：可能是由于妊娠期糖尿病孕妇的的胎儿容易体重过大，因其代谢异常，蛋白质合成会增加。可以通过指导其饮食和运动，甚至进行药物治疗，以降低患者的血糖，控制胎儿的体重。要了解孕妇的家族史和妊娠次数，如果孕妇是经产妇，有巨大儿的分娩史，家族身高都比较高，胎儿因为遗传因素也可能偏大，属于正常现象的情况，可以进行观察。
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第三次剖宫产的危险性很大，第三个孩子做了剖宫产，这是三个开腹，可能会对膀胱、输尿管、肠管等造成损伤。如果肠道受损，就得找医生做手术。此外，因为多次的手术，导致膀胱与子宫壁的粘连程度很高，在进入腹腔或者打开子宫的时候，会对膀胱造成一定的伤害，所以要去泌尿外科进行修复。再者，如果进行了三次手术，胎盘内有可能发生的出血。
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