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二胎剖宫产子宫粘连怎么办
我今年响应政策怀了二胎，孕检发现有子宫粘连，二胎剖宫产子宫粘连怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析：
需请经验丰富的人员上台参与手术，仔细的分离粘连，恢复正常的解剖结构，即可按照正常子宫下段进行剖宫产手术。手术结束时，在关闭腹腔前，可放置防粘连的物质来减少粘连。
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刀口与子宫粘连需要去医院做手术另外就是做个B超，检查是不是有子宫切口子宫内膜异位的也会出现疼痛，但是这种疼痛每个月都是来月经前，疼痛比较严重，月经结束以后就减轻或消失。
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通常初次剖宫产后，由于局部炎症及个人体质等因素，术后会出现子宫粘连现象。通常需进行手术治疗，改善粘连。子宫粘连需临床观察出现于子宫及腹膜，膀胱，网膜等肠管处，手术需认真分离粘连并恢复正常解剖结构后，才能够再按正常子宫下段进行剖宫产。通常情况下，手术过程中子宫粘连程度会越来越严重，闭合腹腔之前，腹腔创口处会放置防粘连材料以降低粘连程度。此外嘱咐患者恢复期下床适当运动，能促进肠蠕动、尽早恢复大便和排气，尽量减少子宫粘连。
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如果发现残留物比较多，并且持续出血时间比较长，建议清宫处理。如果残留很少，可以吃一些促进子宫收缩的药物，先用药物排一下。严重的进行剖腹产，以免造成胎盘残留，而出现子宫复旧不全或产后大出血、高烧、恶露不尽等并发症。
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胎盘与子宫粘连可以通过剖腹产、引产等方式进行处理。胎盘在子宫内生长和发育，若子宫和胎盘发生粘连，极有可能造成胎儿难以顺产。当妊娠到了一定程度的时候，就可以通过剖腹产或者引产等方式来解决这个问题。孕妇分娩时，找到胎盘跟子宫粘连的地方，然后，医生们就选择了人为的把胎盘和子宫隔离开来，人工分离后，可能会导致胎盘重新粘连。因为这种情况的出现是因为胎盘和子宫之间存在着一定程度的缝隙。因此，目前用于防止再粘连的是术后必须24小时内，开展下床活动，这样就可以使胎盘和子宫之间不会处于粘连状态。
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周敬伟
副主任医师
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三级甲等
需请经验丰富的人员上台参与手术，仔细的分离粘连，恢复正常的解剖结构，即可按照正常子宫下段进行剖宫产手术。手术结束时，在关闭腹腔前，可放置防粘连的物质来减少粘连。
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无论是流产还是清宫，对子宫内膜都是有所损伤的，对子宫的损伤主要就是子宫腔的黏连或者宫颈管黏连，如果出现这种是需要在宫腔镜下进行宫腔黏连松解手术，否则会导致闭经或者是继发不孕的。
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人流子宫粘连是宫腔内恢复的不良引起的。如果粘连的不是很严重。用一些消炎的药物进行治疗就可以了。但如果粘连的比较严重一些建议，还是用手术的方式进行治疗。平时要多注意局部的卫生，要以纯棉宽松透气好的内裤为主。
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