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怀孕40天药流要清宫吗

我怀孕有40天左右了，想做药流，今天已经拿了药，想在家吃，那药流后要清宫吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕40天药物流产要清宫手术，因为绒毛95%以上会排出来，蜕膜大部分排不出来，需要清宫手术。在家时间太长容易引起感染，影响下次受孕，药流后注意个人清洁卫生，适当的下床活动，有利于血液的排出，对子宫收缩有好处。

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王少为 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
清宫术后对子宫造成很大的创伤，所以流产后子宫会有恢复期。当然，这个时期也是因人而异的，时间久一点，对子宫的功能恢复会较好。一般清宫术后要休息半年以上再考虑怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康是有好处的。做清宫手术的妇女，子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮，会受到一定程度的损伤。而且清宫术后头几个月月经是不正常的，说明子宫内膜正在修复，一般半年以后再怀孕。
怀孕40天药流要清宫吗
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
40天后药物流产，如果导致不全流产，需要进行清宫。药物流产后出血10天左右即可止血，超过10天仍有阴道出血，药物流产前期出血多，超过月经量应及时进行清宫。超过10天后仍有阴道出血，B超显示宫腔残留物大于1cm，此时应进行清宫。药物流产后10天内出了血，B超检查发现宫腔内没有残留，可以不进行清宫。残留不超过1cm，可以服用米非司酮、补佳乐等药物。
快速怀孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
备孕是一件技术活，想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素，接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房，采用好的受孕姿势，做足事后保精措施。
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刘冠媛 主任医师
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
清宫之后一两个月之后试孕就可以，备孕期间注意合理的饮食，尽量避免吃油炸等食物，保持好的心情，避免太劳累，选择排卵期同房，女性可以服用保胎药物可以预防胎儿神经管畸形。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常建议清宫后半年再考虑怀孕。进行清宫手术时是直接将宫腔内的残留组织以及蜕膜组织等用刮勺直接刮出，因而清宫手术可能会损伤子宫内膜，严重的会损伤子宫内膜的基底层。清宫手术后子宫内膜修复需要时间。建议女性在清宫手术后根据医生的指导服用药物帮助恢复，常用的考虑优思明，可以帮助修复子宫内膜的增生，减少对怀孕的影响。
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赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，清宫之后，最好三个月后怀孕。具体情况分析如下：在做清宫手术时，子宫内膜会变薄，宫腔感染也会出现。女性在做完三个周期后，子宫内膜会慢慢恢复原来的厚度，内膜营养也会更加丰富，同时还会补充体内的营养，这样才能有助于患者顺利怀孕。如果过早怀孕，子宫内膜薄，很容易导致先兆流产、自然流产的情况发生。
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周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
怀孕40天药物流产要清宫手术，因为绒毛95%以上会排出来，蜕膜大部分排不出来，需要清宫手术。在家时间太长容易引起感染，影响下次受孕，药流后注意个人清洁卫生，适当的下床活动，有利于血液的排出，对子宫收缩有好处。
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李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一般药物流动的成功率也相对较高。如果发生流产，在一周左右及时到医院进行彩色多普勒超声检查。如果残留物大部分被清除，如果可以清除，选择颗粒进行调理，注意预防贫血。
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周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
怀孕后的42天以内可以刮宫，能最大限度的减少对子宫的损伤，超过42天以上需要人工流产的，需要用负压吸出受精卵，并清除胎盘绒毛等组织，建议为了身体的健康，尽早到医院进行处理。若患者孕周较大，一般手术的损伤会比较大，因此容易不全流产，也会导致阴道出血也比较多。人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。人工流产手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况。人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。
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周丹 副主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
流产分为药物流产和人工流产，流产是否清宫要具体分析，具体如下：1、需要清宫：一般情况下，药物流产流不干净的几率比较高，如果七天以后进行彩超复查发现宫腔有残留，需要进行清宫。2、不需要清宫：如果是人工流产，一般在超导监测下进行的手术，流干净的几率比较高，不需要再次清宫。所以，流产了是否要清宫，要根据女性不同的情况而进行决定。女性在流产后，如果阴道一直出血，或者是出现疼痛不适的感觉，需要及时的到医院进行彩超复查，检查结果如果提示宫腔有残留组织，需要及时的进行清宫处理。
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