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第一胎剖宫产的第二胎可以顺产吗

我第一胎是剖宫产,中间停了两年,然后怀的二胎,现在快生了,可以顺产吗?
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周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:尽量不要顺产,因为在剖宫产中,子宫被切开,恢复后形成疤痕子宫,子宫对于扩张的耐受力明显下降,如果第二胎采取顺产,很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂,出现大出血,很危险。

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第一胎剖腹产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎剖腹产第二胎可以顺产。孕妇在第一胎选择剖腹产,第二胎可以选择顺产分娩的情况,但是也存在一定的风险的情况,需要孕妇在生产分娩时,做好剖腹产分娩的准备。随时监测胎心变化,来尽早识别子宫破裂的现象,而异常胎心监护图是子宫破裂最早最常见的征象,在生产中需要注意有无瘢痕部位的压痛情况,是否还有阴道流血,尿低血容量休克等其他异常的现象。
第一胎剖宫产第二胎可以剖宫产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
可以剖宫产。如果产妇没有子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿宫内窘迫等上一次剖宫产的指证,第一胎是剖宫产,第二胎顺产是有机会的。不过第二胎顺产会有风险。因为第一胎剖宫产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维受到破坏,子宫耐受张力的能力降低。如果二胎顺产风险很高,可能会导致子宫破裂,甚至大出血,危及母子生命。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。
第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上,同时上次手术子宫切口位置较低,目前胎儿的体重轻于4kg,伤口恢复良好,胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常,羊水的指数是在正常范围内,宫颈的成熟度良好,可以考虑顺产。不然,第一次的手术切口在自然分娩时,可能会再次撕裂,相对比较危险。
第一胎是剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎的时候宫颈口已经快要开全了,第二胎如果阴道分娩,产程不会像第一胎这么长了,产程会缩短。尽量是间隔五年以后再怀孕,在怀孕之后观察子宫疤痕处的情况,如果到怀孕后期做B超检查子宫疤痕处不薄,那么可以阴道分娩。
第一胎是剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎剖宫产后,第二胎是可以考虑顺产的,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,剖宫产后的第二胎可以考虑顺产,也可以继续考虑剖宫产,第二胎继续剖宫产的安全性,稳定性都会更高,第二胎采取顺产的方式生产也是完全可以的,但是必须首先考虑到母体的状况,胎儿的状况,子宫的状况,原刀口的状况,以免防止子宫破裂,造成危险。
第一胎剖宫产第二胎可不可以顺产
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
可以,第一胎是剖宫产的,这一次分娩的时候要满足这样的几个条件的时候,第一个前次剖宫产的因素不存在,因为胎儿宫内窘迫,胎位不良,高血压等的疾病,做的剖宫产,这次这种因素没有。第二头盆关系良好,所谓的头盆关系良好,就是胎位是正的,骨盆是好的,孩子入盆角度是好的。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
如果第一胎是剖宫产,现在又怀孕,就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的,因为有发生子宫破裂大出血的情况,严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口,第二胎都是不能顺产的,一定要做剖宫产。
头胎是剖宫产二胎可以顺产吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
可以第二胎顺产,但是必须要做好全面的产前检查。比如彩超检查判断子宫疤痕的厚度,如果子宫疤痕的厚度适中,宝宝的体重适中,且在生产的过程中不存在宝宝胎位不正,头盆不称等情况是可以先考虑顺产的。
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