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第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗

我生第一胎是剖宫产,现在怀孕了二胎了,第二胎可不可以顺产生下来?
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上,同时上次手术子宫切口位置较低,目前胎儿的体重轻于4kg,伤口恢复良好,胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常,羊水的指数是在正常范围内,宫颈的成熟度良好,可以考虑顺产。不然,第一次的手术切口在自然分娩时,可能会再次撕裂,相对比较危险。

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第一胎剖宫产第二胎可以剖宫产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
可以剖宫产。如果产妇没有子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿宫内窘迫等上一次剖宫产的指证,第一胎是剖宫产,第二胎顺产是有机会的。不过第二胎顺产会有风险。因为第一胎剖宫产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维受到破坏,子宫耐受张力的能力降低。如果二胎顺产风险很高,可能会导致子宫破裂,甚至大出血,危及母子生命。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。
第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上,同时上次手术子宫切口位置较低,目前胎儿的体重轻于4kg,伤口恢复良好,胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常,羊水的指数是在正常范围内,宫颈的成熟度良好,可以考虑顺产。不然,第一次的手术切口在自然分娩时,可能会再次撕裂,相对比较危险。
第一胎剖宫产第二胎能引产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎剖宫产,第二胎是能够引产的,但是如果离第一次剖宫产时间比较短,引产是比较危险的,特别是在怀孕4个月以上,这时候是必须要等到胎儿娩出以后才能够清宫的,所以很容易引起子宫的破裂,也是比较危险的。
剖宫产一胎二胎可以顺生吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
完全可以。第一胎剖宫产,第二胎是可以顺产的,但是一定要等到身体完全恢复,在第一胎之后两年再怀孕,加上顺产的过程中,子宫需要较大的力气,如果第一胎剖宫产,但疤痕还没有恢复好的话,是会引起子宫破裂大出血的危险的,因此为了避免这种危险,如果第一胎剖宫产的产妇,在第二胎时也选择剖宫产。
第一胎剖宫产第二胎可不可以顺产
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
可以,第一胎是剖宫产的,这一次分娩的时候要满足这样的几个条件的时候,第一个前次剖宫产的因素不存在,因为胎儿宫内窘迫,胎位不良,高血压等的疾病,做的剖宫产,这次这种因素没有。第二头盆关系良好,所谓的头盆关系良好,就是胎位是正的,骨盆是好的,孩子入盆角度是好的。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
如果第一胎是剖宫产,现在又怀孕,就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的,因为有发生子宫破裂大出血的情况,严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口,第二胎都是不能顺产的,一定要做剖宫产。
第一胎剖宫产第二胎剖宫产疼吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
第一胎剖宫产第二胎剖宫产疼的,没有特殊情况下是在原来的切口上开刀的,所以一般第二次剖宫产相对的会比第一次痛,如果对于瘢痕子宫的产妇,建议是在怀孕的38周后选择剖宫产终止妊娠,这样可以减少母婴的风险。
一胎剖宫产二胎能顺生吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
孕妇想要顺产,必须要满足许多条件,有体重标准,还要评估孕妇的体重和身高,另外还要评估骨盆的情况,而且在怀孕的过程中要进行适当的锻炼,保持良好的饮食习惯,在分娩的时候才会有足够的产力。而且对于胎儿来说,胎儿也不能太大了,而且胎动和胎位也要正确,只有满足这些,才能进行顺产。
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