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妊娠时促甲状腺激素零点零一怎么回事

我现在处于妊娠期，去医院检查发现促甲状腺激素只有0.01，这是怎么回事？
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：促甲状腺激素水平的降低原因，主要有甲状腺功能毒症和垂体功能减退。而甲状腺毒症是最主要的原因，包括甲状腺功能亢进，甲状腺炎症，高功能腺瘤等。甲亢典型的临床表现，是怕热多汗，容易激动，容易生气，吃得多体重下降。如果促甲状腺激素水平只有0.01，需要进一步完善甲状腺超声，甲状腺显像，甲状腺相关的抗体等检查。

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潘永源 主任医师
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超敏促甲状腺激素低的原因，FT3、FT4水平升高，会反馈性的导致超敏促甲状激素水平的偏低。如果化验检查结果提示FT3、FT4水平是正常的，只有超敏促甲状腺激素水平是偏低的，则是甲状腺功能亢进导致的。
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促甲状腺激素增高，反映甲状腺的功能减退。甲状腺产生合成的甲状腺激素少了，不能够满足机体的需要，垂体感知到甲状腺激素少了以后，产生更多的促甲状腺激素，刺激甲状腺多产生甲状腺素来满足机体的需要。所以促甲状腺激素增高，常反映甲状腺功能减退。
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检查甲状腺功能出现tsh偏低，可能是亚临床甲状腺功能亢进，需要明确疾病原因，比如graves病。现在暂时不用治疗，定期复查甲状腺功能，甲状腺彩超。如果出现甲状腺功能亢进，可以用抗甲状腺药物治疗。
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促甲状腺激素偏低是因为甲状腺功能异常，甲状腺实质性病变，下丘脑功能异常，甲状腺功能亢进早期，大量服用甲状腺素片都会引起促甲状腺激素偏低。促甲状腺激素低的症状主要表现为畏寒、乏力、动作迟缓、反应迟钝、抑郁、精神萎靡不振、嗜睡、体重增加、食欲不振、耳鸣等。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕了促甲状腺激素低可能是甲亢引起的。女性怀孕了甲亢会引起促甲状腺激素低。怀孕期间促甲状腺激素控制至关重要。假如甲状腺素上升或患者出现甲状腺功能亢进，胎宝宝很有可能终止发育或流产，生的小孩智力也有可能降低。因而，在怀孕的早期也就是前3个月，促甲状腺激素应该＜2.5μIU/ml。当促甲状腺激素偏高时，病人应该马上用优甲乐进行治疗。
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王凤英 主任医师
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潘永源 主任医师
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血清促甲状腺激素(TSH)是临床上最常用的可以直接反应甲状腺功能的指标，不仅因为它简单易测量，通过简单的血清学检测即可获得，更因为它是反应甲状腺功能最敏感的指标，轻微的甲状腺功能的改变即可通过TSH值反应出来。它是由脑垂体分泌的一种非常重要的激素，TSH增高可能是由原发性甲状腺功能减退、脑部长肿瘤引起的继发性甲亢而造成的。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺刺激激素低是由多种原因引起的，一般认为有以下几种：1、甲亢：患者易出现促甲状腺激素偏低的情况，且促甲状腺激素偏低是早期最敏感的诊断指标。这是因为患者体内存在高水平甲状腺激素，垂体分泌促甲状腺激素受到负反馈抑制，促甲状腺激素水平偏低。在亚临床甲状腺功能亢进状态下，促甲状腺激素可以较低，但此时患者通常无高代谢症状。2、垂体性甲减)垂体出现垂体瘤，可能影响功能，垂体手术进展导致垂体功能受损，女性分娩时大出血导致垂体功能受损，垂体功能降低，促甲状腺激素水平降低这是垂体性甲减引起的。
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促使甲状腺激素升高是甲状腺功能下降的表现。主要原因是甲状腺分泌的甲状腺激素不能满足人体需要，甲状腺激素分泌增加。这当然可以分为两种情况。第一种是代偿性的，促甲状腺激素升高后，使甲状腺多工作，促甲状腺激素分泌多后代偿，促甲状腺激素逐渐正常下降。第二种情况，是代偿不了的，例如，甲状腺激素分泌量足够大但却仍然不能满足人体需要的情况。这被称为甲状腺功能减退，需要药物治疗，需通过外援补充使甲状腺激素降低到正常水平。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
一般情况下，促甲状腺激素水平升高，可能是以下情况：促甲状腺激素水平升高可能是甲状腺本身甲状腺激素水平降低所引起，属于原发性甲状腺功能减退。也可能是下丘脑或垂体的疾病导致了促甲状腺激素水平的升高。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免影响身体健康，不利于身体恢复。
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