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如何预防产妇发生羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，如何预防?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意，若在设备及专业人员较充足的医院里发生，则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外，也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外，必要时可以剖宫产的方式，尽快将宝宝救出。

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产妇羊水栓塞的原因
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
产妇羊水栓塞的原因一般有水压到血管中、压力过大等。如果是子宫的宫腔或者阴道内的压力比较大，很容易产生一些物质。比如羊水压入血管，很容易导致羊水栓塞，如果压力过大，血管破裂。胎盘是连接宝宝和子宫的一个重要的介质，如果胎盘破裂，羊膜破裂。这种情况可能会导致羊水流出，如果孕妇宫缩加剧，羊水顺着循环进入女性体内，造成羊水栓塞。
如何预防产妇发生羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意，若在设备及专业人员较充足的医院里发生，则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外，也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外，必要时可以剖宫产的方式，尽快将宝宝救出。
如何预防产妇发生羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
预防产妇发生羊水栓塞，具体分析如下：羊水栓塞发生于分娩期间，羊水骤入母体血循环所致急性肺栓塞，过敏性休克、dsc和肾衰竭，近年提出羊水栓塞以过敏反应为主，宫缩过大，可引起羊水栓塞。因此，对于孕妇来说一定要注意产程进展的速度和程度，一旦发现有羊水污染现象就必须及时就医治疗。应尽量避免发生宫缩过强，再加上高龄产妇，及多产妇亦易发生。
如何预防羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
可以通过以下方法预防羊水栓塞。首先，孕妇需要避免容易引发羊水栓塞的因素，比如高龄妊娠、羊水过多、多胎妊娠等。其次，孕妇需要在怀孕期间定期进行产检，明确胎儿的发育情况，如果出现了胎盘前置，胎盘早剥等情况需要及时在医生的指导下进行治疗，避免出现血管破裂而引起羊水栓塞。如果已经出现了羊水栓塞，则需要及时根据医生的建议选择进行剖宫产或者终止妊娠。
如何预防羊水栓塞的发生
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
预防羊水栓塞的发生：一、要警惕羊水栓塞的高危因素，如胎膜早破、人工破膜史等。二、要严格掌握剖宫产手术的手术指征和手术技巧。三、要掌握使用缩宫素的适应症，合理使用。四、严格掌握羊水穿刺操作的指征及操作技巧，避免反复操作。五、中后期妊娠引产，钳刮术等，都需要放凉水。六、患者出现宫缩的时候不能人工破膜，人工破膜的时候要尽量避免剥膜。
什么样的产妇容易羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
以下产妇较容易发生羊水栓塞。一、高龄初产是第一次生产，35岁以上的高龄产妇。二、经产妇曾多次生产，在生产期间，子宫收缩过大，会造成羊水等有形物质进入母体，造成羊水栓塞。三、子宫破裂，如果子宫破裂，大量的血管暴露在羊水里，羊水很容易流入到母体的血液中，导致羊水栓塞。四、多胎妊娠：多胎怀孕时，子宫内的压力高于血管的静脉压，羊水中的有形物质就会进入胎儿的血液循环，造成羊水栓塞。另外，剖腹产对羊水栓塞有一定的影响。
羊水栓塞发生在产前还是产后
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水栓塞发生可能发生在产中，也可能发生在产后。羊水栓塞即分娩时，羊水一下子就流入母体血液循环，导致急性肺栓塞，过敏性休克和弥散性血管内凝血，严重分娩期并发症如肾功能衰竭，猝死等。本病临床上比较常见，且死亡率较高，对母婴均有危害，因此及时确诊并给予积极有效治疗显得尤为重要。羊水栓塞多见于产时，也见于破膜，在产后均可出现，常见于足月产，但是在中期引产或者钳刮术时亦有出现，多起病突然、险恶，羊水栓塞因其起病急骤，因此对羊水栓塞患者要早发现、早诊断，重要的是要及早处理。
羊水栓塞怎么避免
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症，指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内，由于羊水及其有形成分进入母体的循环中，导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查，注意诱发因素，及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展，正确使用缩宫素，严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累，要放松心情，避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
孕妇如何预防羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水栓塞不能完全避免。由于胎膜早破、高龄或者怀有多胎、羊膜腔压力增加和胎儿体重过大等，都有可能增加产妇发生羊水栓塞的概率，所以孕妇在平时应该多加注意自己的身体情况，做好羊水栓塞的全面预防。当孕妇发生时，应积极配合医生治疗。建议平时走路或者爬楼梯，这能够在生产的时候对孕妇有帮助，也能够让胎儿营养不要吸收过快。
怎样避免羊水栓塞
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水栓塞，其实是不能完全避免的，这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内，从而导致的一种过敏性症状。羊水栓塞的发病率比较低，其病因不明，首先是羊膜腔内的气压太高，尤其是在分娩的时候，羊膜腔内的压力会增加，羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放，然后还可能是胎膜破裂。孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗，否则可能会对胎儿造成严重的影响。
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