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疤痕子宫二胎注意事项有哪些
我第一胎是剖腹产的，现在老大已经7岁了，一直都很好，疤痕子宫二胎注意事项有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英
主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析：
第一胎如果是剖宫产，最好两年左右考虑怀孕二胎，主要做一下妇科检查以及B超的检查，如果检查没有什么特别异常，就可以备孕的，打算备孕前三个月要开始服用叶酸，双方生活规律，男方要避免烟酒。
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疤痕子宫二胎多少周剖
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主任医师
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北京医院
三级甲等
通常在37-39周之间足月就可以随时妊娠。因为此时胎儿在宫腔内已经基本发育成熟，所以在出生后存活率也比较高。如果第二胎距前一胎剖宫产的时间比较短，就要根据超声提示瘢痕的厚度，根据产妇近期是否有见红以及胎儿的大小来决定剖宫产的时间，时间也可以适当的提前。对于有瘢痕子宫的二胎，根据孕妇及胎儿宫内宫内情况，如果没有并发症及合并症，孕妇及胎儿宫内状况良好，一般选择孕39周择期剖宫产终止妊娠。如果有并发症，如妊娠期高血压疾病等，可以根据病情提前进行剖腹产终止妊娠。
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张文娟
主任医师
皮肤科
北京大学人民医院
三级甲等
通常情况下，如果做过子宫肌瘤的剔除或者是子宫纵膈的电切。无论是哪种原因造成的疤痕子宫，孕前都应先到产科做产前咨询。如果第一胎是剖宫产，第二胎仍想怀孕，这种情况下至少距上次剖宫产十八个月，才可以考虑再次怀孕。如果经历的是子宫肌瘤剔除术或者是子宫纵膈电切术，这种疤痕子宫至少在手术后的十二个月，才可以考虑怀孕。
疤痕子宫二胎怀在前壁
张文娟
主任医师
皮肤科
北京大学人民医院
三级甲等
疤痕子宫二胎怀在前壁，表明原来有过剖宫产的历史，第二次怀孕，孕囊在子宫的前壁，一般情况下，只要孕囊没有在疤痕处，都是正常的，通常不用过于担心。需要医生在进行b超的检查时，确定是否在疤痕上，如果是在前壁的宫腔内是正常的，如果是在前壁的疤痕处，这种情况是比较危险的怀孕，要尽快进行治疗，避免影响孕妇身体健康。
疤痕子宫二胎注意事项有哪些
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
第一胎如果是剖宫产，最好两年左右考虑怀孕二胎，主要做一下妇科检查以及B超的检查，如果检查没有什么特别异常，就可以备孕的，打算备孕前三个月要开始服用叶酸，双方生活规律，男方要避免烟酒。
疤痕子宫三胎注意事项都有哪些
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
已经做过两次剖腹产，如果打算要三胎的话，建议在剖宫产两年再次怀孕。因为剖宫产之后，女性的子宫、各个器官、盆腔、脏器加上全身身体的恢复需要一个过程。恶露在产后6周左右基本消失，子宫恢复至少需要半年。纠正贫血、恢复其它脏器、子宫切口的瘢痕恢复都需要一个过程。如果过早怀孕，随着子宫张力增大，对切口的瘢痕造成拉伸，会造成瘢痕区薄弱，甚至出现子宫破裂的情况。所以，在剖腹产之后，如果近期内就怀孕，风险比较大。为了避免风险，建议在剖腹产之后两年怀孕。
疤痕子宫顺产注意事项有哪些
王凤英
主任医师
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首都医科大学宣武医院
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女性要进行剖宫产，平时注意休息，避免劳累，饮食上要增加营养的摄入。疤痕子宫顺产会增加一定的危险性，处理不当可能造成子宫破裂，如是疤痕子宫，想要顺产就必须在产前做好b超检查，评估子宫的性能能否符合正常标准。
二胎疤痕子宫厚度1.7mm是否正常
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三级甲等
正常情况下，疤痕子宫厚度应该在5毫米以上，如果疤痕子宫厚度为1.7毫米，这种情况是不正常的。如果既往做过剖腹产，就会在子宫上留有疤痕，再次怀孕时应该注意测量局部疤痕子宫的厚度，因为局部疤痕厚度对于判断孕期是否存在子宫破裂的风险十分重要。如果疤痕子宫厚度为17mm，提示这个较薄，在孕期应该注意休息，减少宫缩的强度，如果出现明显的宫缩，应该及时的使用药物抑制子宫收缩。当宫缩无法抑制时，应该及时做剖宫产终止。
子宫疤痕妊娠对二胎的影响
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
子宫疤痕妊娠治疗不及时可能会影响到胎儿的健康发育。剖宫产后发生子宫瘢痕妊娠会影响到胎儿和婴儿的发育及安全。剖腹产后子宫疤痕怀孕。无计划准备时采取避孕措施，减少人工流产的次数，若出现子宫疤痕妊娠，如无生育计划，应在初期及时终止妊娠，中期应以有无并发症能否继续妊娠为标准，若在后期且有生育计划，首先，也要有抢救的准备，防止产妇大出血，造成生命危险。
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三级甲等
疤痕子宫二胎7个月是可以引产的，但是进行引产的风险很大。需要看是否有腹痛或者伴随伤口异常增生的现象，必要时可以选择引产手术，但是注意预防残留物，引产后要定期去医院进行复查。
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周敬伟
副主任医师
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在39周足月之后再进行剖宫产手术比较好，但是具体的时间也要根据孕妇自己的个人体质和疤痕子宫的原因来进行具体的确定。如果在孕晚期，孕妇有其他的合并症或者并发症，需要提前进行手术。
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