问题分析：怀孕五个月右侧腹部疼痛的原因有子宫增大、囊肿、肌瘤等。怀孕五个月右侧腹部疼痛，主要可能是子宫增大，四周的韧带变紧、牵拉导致的疼痛，也不排除是流产或者囊肿、肌瘤导致的疼痛。如果出血症状明显，需要及时到医院查看，检查没有器质性的疾病不需要担心，注意休息，睡觉尽量采取右侧卧位。且要定期做好产检，及时观察身体变化。
