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妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有哪些

妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有哪些
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
对于轻症、不愿接受手术的孕妇，妊娠期间应用最多的是酮康唑和甲基吡酮，目前尚未见相关文献报导。但对妊娠期间的肝脏功能及胚胎发育均无明显的抑制作用，但可能加重高血压、诱发子痫前期。
二、手术治疗
对于肾上腺腺瘤引起的妊娠合并皮质醇增多症，目前采用的是腹腔镜下切除腺瘤。手术时除保留腺瘤以外的正常的肾上腺，极少发生复发。

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妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有哪些
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。一、药物治疗对于轻症、不愿接受手术的孕妇，妊娠期间应用最多的是酮康唑和甲基吡酮，目前尚未见相关文献报导。但对妊娠期间的肝脏功能及胚胎发育均无明显的抑制作用，但可能加重高血压、诱发子痫前期。二、手术治疗对于肾上腺腺瘤引起的妊娠合并皮质醇增多症，目前采用的是腹腔镜下切除腺瘤。手术时除保留腺瘤以外的正常的肾上腺，极少发生复发。
妊娠合并皮质醇增多症会有哪些症状表现
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠合并皮质醇增多症会有以下症状表现：妊娠合并皮质醇增多症的患者会出现向心性肥胖、满月脸、多血质、面圆而呈暗红色，以及糖尿病倾向、高血压、骨质疏松、精神异常、乏力等。这种情况多是因为患者体内皮质醇过多引起代谢紊乱及多器官功能障碍所导致的。另外，部分患者还可能出现明显的低钾血症性碱中毒。建议患者积极按照医生的建议进行治疗。
妊娠合并皮质醇增多症如何治疗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常情况下，妊娠合并皮质醇增多症可以通过调整饮食、使用药物进行治疗，一般不考虑进行手术治疗。如果怀孕后出现了糖皮质醇增多症，一般不考虑进行手术治疗，以免影响腹中胎儿。在进行妊娠期间要注意多摄入高蛋白质、高维生素的时候，还应注意饮食应以低脂肪、低胆固醇、低钠为主，可以适当摄入高钙食物。孕期要注意避免吸烟和饮酒，要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
妊娠合并皮质醇增多症是怎么回事
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
皮质醇增多症即库欣综合征，妊娠合并皮质醇增多症容易影响孕妇身体健康，建议到内分泌科咨询专业医生。皮质醇增多症是肾上腺皮质分泌功能亢进导致的常见病。肾上腺过多分泌肾上腺皮质激素，导致孕妇内分泌紊乱，影响身体健康，导致胎儿生长发育环境异常，有早产、流产、死胎的可能，此类疾病属于内分泌科，建议及时进行专业的检查与治疗。
皮质醇增多症是怎么回事
罗忠媛 医师
儿科 吉林油田总医院 三级甲等
病情分析： 意见建议： 库欣综合征（Cushing's syndrome）又称皮质醇增多症（hvpercortisolism）或柯兴综合征。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
怀疑得了皮质醇增多症，最好是去看哪科？该做哪些检查...
段锦丽
其他 私人营养师(暂不发布) 三级乙等
健康指导：你好，病情分析：皮质醇增多症是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。一般采取手术切除。在解除造成高皮质醇血症的原发病因。病因不同，库欣综合征的治疗方法有不同的选择。指导意见：早期诊断，早期治疗，预防并发症。营养饮食原则，低盐饮食，进食含钾高的食物。
皮质醇增多症怎么解决
李晓兰 主治医师
其他 张家口市第二医院 二级甲等
指导意见：你好，根据你的描述，你这种情况有没有检查肾上腺，肾上腺有没有结节，有没有增粗？如果是肾上腺上的问题可以考虑手术治疗。
皮质醇增多症请问得了这个病会有哪些症状我最近食欲增...
高鹏奇 医师
中医科 运城市中医院 二级丙等
问题分析：皮质醇增多症主要的临床表现有向心性肥胖，高血压和低血钾，生长发育障碍等具体的还得去医院进一步检查确诊。根据你的年龄和诉说来看跟此病没多大联系，食欲增多有很多原因，或许处于生长发育所需要，或许是经期前的一些反应等都有可能。意见建议：保持好愉快心情，多注意饮食，不要有太多的心理负担。希望我的回答对你能有帮助！
皮质醇增多症
吕日旭 医师
皮肤科 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科 一级甲等
指导意见：垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤，并可影响垂体其他的内分泌功能
皮质醇增多症 治疗
范增军 医师
内科 河北邢台贺营医院 一级甲等
你好： 皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的，主要表现为满月脸，向心性肥胖，多血质，皮肤紫纹，血糖、血压升高，骨质疏松，对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为１:２．５。通过小剂量地塞米松抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变，经过定位和病因诊断确定治疗方案，可选用手术放疗或药物治疗。 临床表现 1.肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹; 2.痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱; 3.骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折; 4.血压上升，久病者左心室肥大、心衰; 5.情绪不稳，烦燥，甚至出现精神变态。 诊断依据 1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱; 2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折; 3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰; 4.血糖增高、葡萄糖耐量减低; 5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多，淋巴细胞及嗜酸细胞减少; 6.血生化示低钾、二氧化碳结合率正常或偏高; 7.尿１７羟皮质类固醇、１７酮类固醇升高; 8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高; 9.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正常值的以下; 10.肾上腺、CT、Ｂ超、蝶鞍Ｘ线、垂体CT、ＭＲＩ检查可发现相应病变; 11.正常肾上腺性皮质醇增多症（腺瘤或癌）大剂量地塞米松试验不被抑制，血ＡＣＴＨ低于正常值。 治疗原则 1.手术治疗;2.放射治疗;3.药物治疗;4.对症治疗。 用药原则 1.垂体性柯兴病，垂体微腺瘤（直径小于１０ｍｍ），首选经蝶窦手术摘除，可望根治。未能摘除垂体微腺瘤，可作一侧肾上腺切除，另一侧大部分切除，术后垂体放疗。 2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除，短期激素替代治疗。 辅助检查 1.临床症状体征典型，检查专案以检查框限“Ａ”; 2.临床症状体征不典型，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｃ”。 疗效评价 1.治愈：（１）血压下降至正常，月经恢复，向心性肥胖减轻;（２）血电解质正常，血糖及葡萄糖耐量正常;（３）血浆皮质醇、尿１７羟皮质类固醇、尿１７酮类固醇含量正常;（４）５年内无复发，且肾上腺皮质功能正常。 2.好转：（１）血压下降，症状好转;（２）血电解质，血糖水平基本正常;（３）血浆皮质醇，尿１７羟皮质类固醇、尿１７酮类固醇含量下降。 3.未愈：症状体征未好转，实验室检查未正常，定位检查病源无变化。 以上的内容供参考
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