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鞘膜积液是怎么形成的

我最近睾丸特别不舒服，就去检查，发现是鞘膜积液，我不太了解，鞘膜积液是怎么形成的?
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：鞘膜积液是分为精索鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，交通性鞘膜积液。除了交通性鞘膜积液是由于腹腔内液体进入鞘膜囊形成的。其余是由于鞘膜本身分泌和吸收失衡引起的。即形成过多或者吸收障碍导致液体增多。

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婴儿鞘膜积液治疗
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婴儿鞘膜积液主要为早期手术。婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
精索鞘膜积液是怎么形成的
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
精索鞘膜积液一般位于睾丸上方，是一个完整密闭的水囊样病变结构，大小不等，发生范围由睾丸上方至腹股沟管都有可能出现。鞘膜积液一般分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液。
鞘膜积液到底是怎么形成的
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液是一种泌尿外科常见疾病，可见于任何年龄。鞘膜积液的形成跟解剖结构有关。精索部的鞘状突在出生前或出生后短期内即可自行闭锁。如果没有闭锁，一部分小孩会形成先天性的交通性鞘膜积液。睾丸的鞘膜腔内有少量的液体，以利于睾丸在腔内滑动。当鞘膜本身或者睾丸、附睾发生一定病变的时候，导致液体的分泌和吸收失去了平衡。如果分泌的多或者吸收的过少，都可以形成鞘膜积液。
鞘膜积液是怎么形成的
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液是分为精索鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，交通性鞘膜积液。除了交通性鞘膜积液是由于腹腔内液体进入鞘膜囊形成的。其余是由于鞘膜本身分泌和吸收失衡引起的。即形成过多或者吸收障碍导致液体增多。
鞘膜积液是怎么引起的
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液主要是局部发生无菌性炎症造成的。鞘膜积液多数病例可由局部炎症性疾病引起，例如，睾丸炎症多见，附睾炎症等，精索静脉曲张还可导致鞘膜积液。对于这些症状都要及时就医，否则将会延误患者最佳的诊治时间。所要提到的完美的检查，清楚疾病的特定范围，如有手术指征，需积极手术，忌坐久了，可局部酌情进行热敷。
鞘膜积液是怎么治疗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液的治疗以抗感染和手术等综合措施为主。如体积大，张力极高会影响睾丸血液循环而引起睾丸萎缩时，应及时进行手术，可通过药物治疗，简单穿刺抽液容易反复发作，抽完液将硬化剂注入鞘膜腔，须排除鞘膜腔与腹腔的连通，可发生局部硬块形成，继发感染等并发症。手术治疗中的鞘膜积液翻转术是临床上应用最为广泛，操作最为简单，手术疗效最佳的方法。鞘膜囊肿切除术多用于精索鞘膜囊肿、交通性鞘膜积液及内环口高位结扎切断未闭鞘突状、鞘膜翻转等，通常预后情况较好，应到正规医院就诊。
鞘膜积液形成的原因
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
一般情况下，鞘膜积液是由于在睾丸的髓腔中出现了大量的液体，一般有两种情况，具体内容如下：一种是阻塞性鞘膜积液，另一种是不正常的鞘膜积液。小儿因先天发育不完整而导致的交通性鞘膜积液。因为精子鞘不能完全关闭，所以腹中的液体会从鞘状突处流入到睾丸的囊腔，导致患者站着时积液量增加，躺下时可降低。非运输性鞘膜积水是常见的成年人，如果出现了不适症状，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
鞘膜积液影响生育吗
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外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液可能会影响生育。婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前，生后不能关闭所形成的鞘膜腔，会造成液体堆积，膨胀，形成梨形腔囊。如果不及时治疗，可引起腹腔感染和败血症等并发症，严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人，由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道，形成交通型鞘膜积液，建议可对孩子进行手术治疗，否则，生育功能将受到影响。
鞘膜积液怎么引起的
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
鞘膜积液一般是先天性的，就是在孩子小时候由于鞘状突没有完全闭合所导致的。鞘状突是通往腹腔和阴囊之间的一个通道，在腹腔压力增高的时候进入到鞘膜囊里面，从而就会形成鞘膜积液。
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小儿的鞘膜积液是小儿泌尿科的一种常见病，但是随着年龄的增长，鞘状突逐渐闭合，一般6个月之前都会闭合。鞘膜积液分为原发性积液和继发性积液，原发性的积液病程比较缓慢。继发性的鞘膜积液可能是因为睾丸炎、附睾炎等炎症而引起的积液。另外一些热带的病原虫也能引起积液。这种疾病的表现一般为阴囊或精索部位出现囊性肿物。
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