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左输尿管结石要怎么办

最近我的腰部有胀的感觉还有点疼，去检查了说是左侧输尿管上段有结石伴轻微肾积水，左侧输尿管结石要怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李明,中国医科大学附属盛京医院,副主任医师

李明副主任医师外科免费咨询

三级甲等中国医科大学附属盛京医院

问题分析：左侧输尿管结石要根据结石的大小可以通过口服排石的药物并且大量喝水结石应该能够排出体外的，如果输尿管结石大于六毫米以上，很难自行排出激光碎石手术治疗才能够把结石粉碎。

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输尿管结石不会对妊娠产生多大的危害，但同时存在剧烈的疼痛，可能会出现流产、早产等方面的危险，此时应通过药物或手术进行治疗。在妊娠早期，如果发现有输尿管结石，可以选择保守的方法。若发现有结石，但没有明显的临床表现，可以进行产后治疗，也可以采用适当的多喝水，同时采用健侧躺姿，以减少对病人的输尿管的压迫，以提高排泄效果。有明显的痛楚可以用来解痉止痛，如果是有感染的，可以考虑使用抗生素，但是在孕妇使用时要注意，因为有些药品会对孩子造成一定的伤害，对孩子的安全还不清楚，所以要慎重。如果不能进行保守疗法，就必须进行外科介入。在孕期如果有上述情况，一定要尽快去医院就诊，避免给自己和孩子带来的伤害。

孕期输尿管结石怎么办

王凤英主任医师

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孕期输尿管结石可以通过使用药物、一般治疗等方法进行处理。输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的，通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿等，如果疼痛剧烈，需要进行解痉止痛，可以使用药物治疗，比如净石灵胶囊、肾石通颗粒等；如果结石不能够自行排出体外，建议去医院检查，然后在医生的指导下进行手术，帮助结石排出体外。

得了输尿管结石怎么办

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

输尿管结石的形成与病人的体质、饮食习惯有关，而它的排石需要配合药物、手术取石、运动等。对于病人在服用药物后需要跳跃、多喝水、多排尿以利于结石的排出，并需要定期进行彩超检查了解结石的排出情况。日常需要忌食菠菜、豆腐、猕猴桃等减少结石的形成。

输尿管结石导致肾积水怎么办

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及时的去医院做个肾脏彩超或者是尿路造影，有堵塞需要及时碎石或者手术取石治疗。输尿管结石肾积水，影响了新陈代谢，输尿管结石肾积水的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧、有无尿流梗阻、伴有感染、肾功能受损程度。

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李明副主任医师

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输尿管结石导致肾积水，建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查，可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度，根据这些做出具体的判断，该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm，建议多喝水，吃排石药，可以将结石排出体外，适当的运动，这样结石排出可能会更快。

输尿管结石尿不出来怎么办

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结石是有可能会导致小便解不出来，主要的原因是结石卡在尿道里面将尿道完全的堵住，这种就属于比较严重的，需要及时的到诊室泌尿外科进行检查治疗。结石堵住尿道会导致小便解不下来，就会导致出现下腹部比较膨胀等临床症状。另外还有可能会导致双肾脏积水。当出现有这种，需要及时的选择手术治疗，将尿道打通，再保留导尿，可以缓解临床症状。

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需要口服一些药物来进行治疗，因为输尿管结石引起的尿血主要是由于输尿管结石与输尿管黏膜发生摩擦，从而导致输尿管黏膜的小血管破裂出血，从而导致病人尿血。

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输尿管结石排不出可以体外冲击波碎石，经过体外冲击波碎石以后结石体积减小，更容易排出来，同时体外冲击波碎石还能缓解输尿管结石所引起的疼痛。碎石完毕后适当多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用，将已经减小体积的输尿管结石尽快排出。

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输尿管结石术后疼痛与是否放置引流管、结石残留、输尿管痉挛有关，术后常见的临床表现为尿频、下腹部不适、血尿，可以使用α受体阻滞剂进行解痉治疗，缓解平滑肌的收缩。部分残留较小的结石，排石过程中也会出现疼痛，需注意是否造成石阶，可通过重置尿管或二次碎石等方式进行缓解，尤其操作部位水肿常导致腰部疼痛，建议放置输尿管导管解决肾积水。

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