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肾结石过了输尿管怎么回事

肾结石过了输尿管怎么回事
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:肾结石经过了输尿管,一般都是因为体积较大的肾脏石头进入了输尿管,再从输尿管排出。
由于结石在输尿管中的运动,会使患者出现一系列的症状,由于在输尿管中的运动,会使患者的输尿管出现抽搐,使患者出现肾盂内的压力升高,出现较为严重的腰痛。主要表现为绞痛,出现尿频、尿急、尿痛、血尿等尿道刺激症状,还会出现恶心、呕吐等症状。当然,如果结石通过了尿道,那么大多数患者都可以通过膀胱和尿道进行排泄出去。

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肾结石5年内不超过1厘米,很有可能会消失。如果石头的表面光滑度小于1厘米,或者低于6mm,那么很有可能会顺着身体的正常通道排出。当身体运动的时候,这些细小的结石就会顺着尿道进入输尿管、膀胱、尿道,当尿液排出的时候,结石就会顺着尿液流出来。结石大小超过一厘米,一般不会自行消失,偶尔做b超或腹部立位平片没有提示,也有可能是因为检查的准确性和肠道内的气体干扰,需要做CT复查,以确定结石是否存在,改变位置。
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通常情况下,肾结石不痛主要是肾结石较小导致的。具体情况分析如下:主要是指发生于肾盂,肾盏以及肾盂与输尿管连接处的结石,如果肾结石过小或者不下移,一般是不会引起疼痛的。肾结石最常见的症状之一就是疼痛,疼痛程度可以用刀割来形容,结石越小,疼痛就越小。肾结石不痛的患者至少每天喝2000-3000mL的水,稀释尿液,一般有助于结石排出。
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李明 副主任医师
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肾结石堵塞输尿管肾积水可能是多种原因导致的,具体分析如下:肾结石阻塞输尿管,是因为在运动时,肾结石会掉落到输尿管,造成阻塞。此时肾经肾小管滤出的尿液无法通过输尿管排出,尿液会积聚在肾盂及结石上方的输尿管中,导致肾积水,肾盂内的压力会逐渐升高,导致肾中的积水越来越严重。此时需要做手术,去除肾积水。
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留置双J管在输尿管里面后会出现一种尿路刺激症,比如尿频,想解小便一个感觉,这是因为J管的膀胱端,刺激了膀胱撒尿区所导致的,可以通过口服阻滞剂之类的药物缓解症状,血尿,尿频症状,在就J管拔除以后,基本很快就会消失。
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