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肌腺瘤多大要切除子宫

我最近连着一个礼拜下体感觉隐隐作痛，检查发现是肌腺瘤，具体的大小还没确诊，肌腺瘤多大的情况需要切除子宫呢？
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肌腺瘤主要是由于内膜异位到基层引起的，一般有痛经越来越严重，月经量也多等症状的。一般子宫腺肌瘤大于5厘米的，造成大量出血，痛经不能耐受，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法治疗时则需要切除子宫。一般切除子宫后可以缓解痛经的症状。但是要注意保留卵巢了。

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一般情况下，超过1cm时要清宫，具体内容如下：宫腔残渣的数量是影响宫腔残渣的原因之一，但也有一定的变化，与药物人流的持续时间有关。药物流产后一星期内，残留不足0.8cm，可以不治疗；超过1.0cm时，要考虑阴道出血情况、血绒毛膜促性腺激素等情况，可以进行药物和清宫。如果残留超过2cm，说明血绒毛膜促性腺激素含量过高，需要做清宫手术。在药物流产后的半个多小时内，子宫内有1cm的残余，需要进行清宫。在一个月内，不管有没有宫腔残留物，都要做一次清宫。
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肌腺瘤主要是由于内膜异位到基层引起的，一般有痛经越来越严重，月经量也多等症状的。一般子宫腺肌瘤大于5厘米的，造成大量出血，痛经不能耐受，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法治疗时则需要切除子宫。一般切除子宫后可以缓解痛经的症状。但是要注意保留卵巢了。
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妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
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