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宫外孕hcg下降包块变大要做手术吗

我用早孕试条测试的怀孕了，腹痛的很，去医院检查说是宫外孕hcg下降包块变大，这种情况需要做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：宫外孕hcg下降包块变大，可以保守治疗也可以手术治疗。如果hcg下降，说明妊娠组织开始死亡、坏死，组织坏死的同时，其边缘会有剥离面，血液淤积，看到的包块变大，由于包块实际存在，在组织坏死、机化的过程中，随时都有破裂的可能，需继续观察，避免剧烈运动。

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孕酮和人绒毛促性腺激素是常用的观察预付情况的指标，孕酮下降同时人绒毛促性腺激素缓慢增高可能是宫外孕或胎停育：1、宫外孕：B超是检查宫内孕和宫外孕的主要手段。孕酮和人绒毛促性腺激素水平只是参考，指标异常不能判断是否宫外孕，还要动态观察。2、胎停育：孕酮、人绒毛促性腺激素值增长缓慢甚至下降，可能是胚胎发育不良或胚胎发育停止。
hcg下降宫外孕包块怎么办
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
hcg下降是宫外孕吗
曲中玉 副主任医师
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hcg下降可能是宫外孕，也有可能是胚胎发育异常。一星期后再次做B超检查以及定期抽血检验，如果激素值没有增长以及B超看不到孕囊等，没有保胎必要。平时的时候一定要注意观察自己的身体健康变化。
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李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
宫外孕hcg下降包块变大，可以保守治疗也可以手术治疗。如果hcg下降，说明妊娠组织开始死亡、坏死，组织坏死的同时，其边缘会有剥离面，血液淤积，看到的包块变大，由于包块实际存在，在组织坏死、机化的过程中，随时都有破裂的可能，需继续观察，避免剧烈运动。
宫外孕hcg下降包块增大的原因是什么
李育竹 副主任医师
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宫外孕保守治疗血hcg下降，说明胚胎组织已经杀死，不再继续发育了。左侧卵巢出现囊性包块增大，多考虑是囊肿。应该不是胚胎组织。平常要注意休息，避免剧烈运动，不要同房。定期检测血hcg直至恢复到正常水平，多吃一些高蛋白的食物，促进身体恢复。
宫外孕hcg下降到60安全吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一旦确诊是宫外孕没有破裂包块不大，可以住院保守治疗，如果发生破裂，需要及时剖腹产治疗。建议密切观察血hcg的变化，只要是呈下降趋势，考虑是保守治疗成功了。判断是否还存在是需要去医院已通过B超检查才可以判断的。
宫外孕hcg下降的表现
曲中玉 副主任医师
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宫外孕hcg下降的表现有HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法，孕酮测定：异位妊娠的血清P水平偏低，当低于10ng/ml（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
宫外孕hcg下降多少安全
李育竹 副主任医师
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当血HCG呈一直不间断下降状态的时候，在临床上如果小于50mIU/mL的情况下，就基本上进入了安全状态。平时要在遵医嘱的前提下，服用一些药物来进行调理，平时注意自己的卫生干净。
宫外孕hcg下降多少才正常
李育竹 副主任医师
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hcg要降到7.5以下才能算是正常的现象，一般2~3周就能恢复到正常。再次备孕前需要去医院检查精子质量和输卵管的通畅情况，看是否正常，避免发生再次宫外孕，备孕前三个月开始口服药物，预防胎儿心血管畸形。
宫外孕hcg下降又上升怎么回事
李育竹 副主任医师
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还有存活的滋养细胞，能继续分泌绒毛膜促性腺激素，所以Hcg继续上升，包块不能叫减小了，因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率，要复查血HCG与妇科超声。
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