问题分析:急性附件炎表现脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右,心率加快和下腹部疼痛,急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血,盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意,有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分病人发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者。