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霉菌性阴道炎巩固治疗时需要服口服药吗
上个月检查出有霉菌性阴道炎，开了药吃跟外用的已经差不多一个多月了，听别人说这个很容易复发，我就想问问霉菌性阴道炎巩固治疗时需要服口服药吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
霉菌性阴道炎月经期容易复发，要经常去医院复查，一般月经干净后或是停药两周复查后还是阴性的那就不需要巩固治疗，如果转阳了需要继续用药。霉菌性阴道炎目前口服加外用已经一个月多了，不需要再巩固。
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通常来说，口服益生菌不能治疗霉菌性阴道炎。具体分析如下：服用益生菌可以调节肠道中的菌群，但是不能有效地改善霉菌性阴道炎，所以一般不能用于治疗阴道中的霉菌感染。对于霉菌性阴道炎，患者可以服用氟康唑、伊曲康唑等抗菌的药物，如果病情稳定，可以将药物植入到阴道中，维持菌群的平衡。女性平时要注意保证睡眠充足，避免过度劳累，多喝温水、饮食清淡，还要做好保暖工作，有助于身体健康。
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霉菌性阴道炎可以通过局部和全身药物来进行治疗，具体分析如下：霉菌性阴道炎可以选择复方苦参软膏、保妇康栓、妇炎宁栓、消糜栓等药物。抗霉菌药物主要有氟康唑、斯匹仁诺、制霉菌素片等。白念珠菌感染是导致霉菌性阴道炎的主要原因，西医制剂对念珠菌感染有显著的优越性，见效快，疗效显著。临床上可以选择西医，也可以通过中医的方法来进行巩固。
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孕期霉菌性阴道炎的治疗方法如下：改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，比如可以选择唑类药物进行阴道栓塞治疗，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。
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一般来说，制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎。制霉菌素片是一种常见的药物，用于治疗霉菌性阴道炎效果不错。不过使用这种药的治疗时间比较长。而且有些患者不能使用，使用后会出现恶心、呕吐、胃疼等严重的肠胃反应。霉菌性阴道炎一旦感染，就容易出现反复发作的情况，患者要注意避免日晒雨淋，防止交叉感染。如果性伴侣包皮过长、存在霉菌感染可能，也需要进行彻底的治疗，然后才能同房，以免导致霉菌复发。
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霉菌性阴道炎指的是外阴阴道假丝酵母菌病，典型症状有外阴瘙痒、豆渣样白带，还会伴有阴道疼痛、性交痛、尿痛等症状，主要治疗方法有以下几种：1.如果症状较轻，可以使用医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏，或盐酸特比萘芬泡腾片等药物来进行治疗，进行阴道塞药，通常一段时间后就可以彻底治愈。2.如果炎症反应比较严重，或者出现顽固性的霉菌疾病，可以延长治疗时间。同时，在医生指导下口服氟康唑片来进行联合治疗。平时要注意个人卫生，避免进行性生活，多吃营养健康食物，避免生冷刺激食物，要注意增强身体抵抗力，适当进行体育运动，这样才能够彻底康复。
霉菌性阴道炎的治疗方法
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霉菌性阴道炎的治疗方法是一般治疗、药物治疗等。霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病，典型症状是外阴瘙痒。患者应该注意个人卫生，经常清洗外阴，保持清淡饮食，积极消除诱因。同时可以遵医嘱选用硝酸咪康唑和克霉唑，也可口服氟康唑类药物，起到治疗作用。建议患者及时前往医院就诊，具体用药要结合临床，切勿自行用药。
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霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，通常情况下，外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。经常应用的药物是制霉菌素，该药物可以抑制真菌的过度繁殖，经常有病人应用了该药物以后，就觉得症状好转了，可是过了一段时间以后，症状又出来了，这就是RVVC，即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人，在治疗上确实是比较棘手的，而且我在门诊中见到过病人，一年可能出现3-4次，甚至5次，反复出现这种症状，在治疗的时候，不光要局部应用药物，局部要改变阴道的酸碱度，同时加上口服的抗真菌类药物，才能够达到很好的治疗效果，同时还要改变不良的生活习惯，比如熬夜、久坐不动的问题等。
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