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想带肌瘤安全怀孕安全吗

我今年28岁,女,一直催着生宝宝,但是最近去体检,被检查处有肌瘤。我想问一下,想带肌瘤安全怀孕,请问安全吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:不安全。如果在怀孕之前,已经发现了子宫肌瘤,要手术切除子宫肌瘤,然后再考虑备孕,带子宫肌瘤怀孕,由于营养摄入过多,胎儿生长发育,激素水平波动等各种原因,子宫肌瘤也会生长的速度加快,不能保证后期不影响胎儿的生长发育。

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子宫肌瘤是女性生殖系统的一种良性肿瘤。通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米,可等到足月时作剖宫产,行子宫肌瘤剔除手术。
想带肌瘤安全怀孕安全吗
刘冠媛 主任医师
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
不安全。如果在怀孕之前,已经发现了子宫肌瘤,要手术切除子宫肌瘤,然后再考虑备孕,带子宫肌瘤怀孕,由于营养摄入过多,胎儿生长发育,激素水平波动等各种原因,子宫肌瘤也会生长的速度加快,不能保证后期不影响胎儿的生长发育。
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浆膜下肌瘤比较小,是不影响怀孕的,如果是浆膜下肌瘤比较大或者是黏膜下肌瘤,是会影响怀孕的同时怀孕后由于激素水平升高,肌瘤容易发生红色变性,或者是迅速长大,这些都是不利于怀孕的。
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患有子宫肌瘤的女性是可以怀孕的,但是在怀孕前一定要全面评估子宫肌瘤的情况,于黏膜下子宫肌瘤的女性是不宜怀孕的,子宫肌瘤位于宫腔内,不仅会影响受精卵着床造成不怀孕的情况,同时由于在宫腔内的占位也可能会引起怀孕以后的阴道出血甚至生产以后的产后大出血。
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子宫肌瘤目前病因在临床上并不是很明确,主要与体内的雌激素有着直接关系,怀孕后体内的雌激素水平会上升,会促使子宫肌瘤快速生长。在中医上所讲子宫肌瘤是因为受寒、气滞血瘀所引起的症状,怀孕后要根据子宫肌瘤增长的速度,来确定是否需要治疗。
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妇产科 山东省立医院 三级甲等
如果说子宫肌瘤的直径小于6cm,而且没有特别明显的症状表现,定期做好产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,无需特殊处理。但如果子宫肌瘤的直径大于6cm,在定期产前检查时需要密切观察肌瘤发展情况等到怀孕大于37周时,根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式。
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患有子宫浆膜下肌瘤,浆膜下子宫肌瘤是突向宫腔外生长,对胎儿是不会有什么影响的。但是孕期随着雌激素水平的增高,子宫肌瘤在孕期生长速度会比较快。在孕期由于子宫肌瘤生长速度比较快,可能会发生囊性病变,建议应该定期复查彩超。
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子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,通常生产缓慢,小的子宫肌瘤一般也不会对女性身体健康造成危害,但是育龄期妇女如果有生产的需要,还是先手术后怀孕,治疗,肌瘤已经切除,在备孕就没有问题了,不要过度担心。严重可以去救医。
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子宫肌瘤切除后是否影响怀孕,这与肌瘤的大小及生长的部位有关。手术时医生会根据肌瘤的大小,生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除子宫上的瘤子,或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留的生育功能。
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