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子宫内膜回声不均是怎么回事

我最近身体不舒服，去医院做体检，子宫内膜回声不均匀，子宫内膜回声不均是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：子宫内膜回声不均有几种可能:首先子宫内膜增生症。包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全而致。其次很小的内膜息肉。还有子宫内膜癌。最后还有可能是药流或者人流后子宫内有少量残留引起。因此如果发现子宫内膜回声不均，可以行诊断性刮宫或宫腔镜检查进一步明确诊断。

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药物流产后，子宫内膜的回音不一致是很常见的。药物流产之后，孕囊脱皮和脱膜都会排出体外，但子宫内膜还需要一段时间才能完全愈合。女性在来例假的时候，女性的子宫内膜会有很好的反应。因此，药物流产后，子宫内膜会有不同程度的回音，这是因为子宫内膜处于恢复阶段，体内的雌性激素会发生周期性的改变，需要反复多次，这样就可以恢复正常。
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此情况考虑内膜增生，子宫内膜正常厚度是8—12mm，月经期前几天子宫内膜增厚，在排卵期不低于0.8cm，才会有怀孕的机会，大于1.4cm那也是无法怀孕的。子宫内膜偏厚，有可能是内分泌失调或是存在子宫内膜炎所致，建议到医院详查。
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子宫内膜回声不均匀，是因为子宫内膜下血管分布不均匀，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者其他病变的可能，内膜不均匀也可能和手术流产刮宫有一定的关系，如果没有异常出血应该问题不大，如果有异常出血或者伴有子宫内膜增生等情况，可以做诊断性刮宫，或者做宫腔镜检查等，明确病理类型在做进一步治疗，在下次月经结束后，在进一步复查子宫附件的彩超等。
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王少为 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
子宫内膜回声不均有几种可能:首先子宫内膜增生症。包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全而致。其次很小的内膜息肉。还有子宫内膜癌。最后还有可能是药流或者人流后子宫内有少量残留引起。因此如果发现子宫内膜回声不均，可以行诊断性刮宫或宫腔镜检查进一步明确诊断。
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王少为 主任医师
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子宫内膜回声不均可能是在进行药物流产或人工流产后，由宫腔内有少许残留的胚胎组织而引起，可以在严格消毒下行清宫术。还可能是子宫内膜炎症或子宫内膜癌引起的子宫内膜回声不均。
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子宫内膜不均匀可能是内分泌失调，月经不调引起的，也可能伴有炎症引起的。可以根据临床症状对症治疗，可以配合中药进行调理，主要是用活血化瘀的药物。平时要注意阴部的卫生，每天清洗，也要注意腹部保暖，不要受凉。
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产后子宫内膜回声不均，属于是比较常见的现象，因为在生完宝宝之后，子宫需要一段时间慢慢恢复，才可以恢复到怀孕之前的状态。在这期间有可能会出现子宫收缩不好或者是出现子宫内膜的厚度不均匀。
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内膜1.0cm不足以诊断子宫内膜增厚，很多人会大于1.0，因为是月经第15天，内膜较厚，月经干净2天左右内膜薄的时候复查，除外宫腔占位性病变。不用紧张，检查结果没有什么大问题的，回声，是子宫的正常反应，不用担心。
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李育竹 副主任医师
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子宫内膜厚回声不均常见于药物流产，自然流产或者人工流产不全，子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生症包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全面致。子宫内膜病变等。
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周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
一般提示子宫内有炎症感染导致内膜卫生部群或忧内膜其他病变，内膜息肉。同时伴有子宫内膜增厚时，建议做宫腔镜检查，排除宫腔内其他病变后，应该做子宫内膜的诊断性刮宫同时内膜组织送病理检测，根据病理结果进行下一步的治疗。
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