问题分析:如果是青春期的女孩第1次出现下阴道出血,而且没有任诱因意,多要考虑是月经初潮到来的生理性表现。这时的出血量多在20ml以上,同时还可能会伴有小腹疼痛。虽然有明显的阴道出血,但女性不会有特别不适现象。其会在3-7天左右自然干净,不需要服用任何止血药,这是生理性症状。如果女性在怀孕以后出现阴道出血且在怀孕早期,要考虑可能是先兆流产引起,也有可能是宫外孕导致。