问题分析:不一定手术,根据病情确定治疗方法。无症状者一般不需要治疗,特别是接近绝经期的妇女,绝经后肌瘤多可萎缩,每3-6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。药物治疗包括促性腺激素释放激素类似物。手术治疗包括子宫肌瘤剥除术和子宫切除术,应根据病情及生育要求而定。子宫动脉栓塞治疗。