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儿童肾积水怎么治疗最好

我的孩子最近得了肾积水,所以我想咨询一下得了肾积水应该怎么治疗最好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:在临床上常用的治疗方法,有对因治疗、对症治疗以及其他治疗。而对于所有疾病,对因治疗是最有效的治疗方法。所以治疗肾积水,就应该从病因开始治疗。而从肾积水的主要病因来讲,一方面是泌尿系统先天性的结构异常,而另一方面是由于某些泌尿系统疾病所致,例如泌尿系的炎症、结石、肿瘤等因素,再有就是来自泌尿系外伤愈后形成的瘢痕以及盆腔其他器官的肿瘤的压迫等因素。所以基于这些不同的病因,需要采取不同的治疗手段。

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怀孕肾积水怎么治疗方法
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕肾积水主要是因为,子宫过大,压迫到输尿管,导致尿液无法顺利排出。这样可引起肾积水,尤其在孕中晚期积水越来越严重,建议注意睡眠的姿势可缓解对输尿管的压迫,需要时可采取左侧卧位或交替性右侧卧位,从而使输尿管的压迫解除,梗阻的状况逐渐减轻。胎儿降生时肾积水自然减轻,此肾积水为生理性肾积水而非病理性肾积水。如积水较重可进行双侧双截管置入以减轻排尿困难,对此种情况提示主要应严密观察。
小孩肾积水怎么治疗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小孩肾积水可以通过手术治疗。儿童肾积水如果是由于肾积水而导致肾功能恶化,可以通过外科手术来解决,梗阻段后吻合、疏通梗阻。有少部分患者会在术后发生泌尿系感染、其他畸形等并发症。儿童肾盂积水的发生率比较高,特别是在胚胎期,现在检查方法比较好,可以在很短的时间内发现。在手术后,家长应注意保持小孩手术部位的清洁、干燥,防止出现术后感染的情况。
小孩左肾积水怎么治疗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
左肾积水要根据积水的多少判断,若是刚发现,肾盂不明显可以暂时不处理,观察肾积水的情况即可。若病情进展,肾实质受压明显,要尽快手术处理,若没有明显变化,可以继续观察,手术治疗肾积水的进展也不能保证,肾盂扩张能否完全恢复。肾积水量较大时,肾实质受压较明显,要尽快手术治疗保证肾功能,若巨大肾区合并感染,要根据左肾情况判断,轻度的感染可以尽早手术,有脓肾、肾功能丧失的情况左侧肾可能需要切除。
孕妇双肾积水怎么治疗
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妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
对孕妇来说,子宫随时间而逐渐变大,胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫,此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高,继发性则可引起双肾发生积水。对孕妇肾积水,有生理上的反应,建议应定期变换睡眠体位,解除对输尿管的压迫,可在一定时间内左侧卧位,亦可取右侧卧位,从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水,如无结石发生,普遍问题不大,等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了,如积水逐渐加重,可考虑保留双J管的支持,通常不特别推荐介入性处理。
孕期右肾积水怎么治疗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
儿童肾积水怎么治疗
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。
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在临床上常用的治疗方法,有对因治疗、对症治疗以及其他治疗。而对于所有疾病,对因治疗是最有效的治疗方法。所以治疗肾积水,就应该从病因开始治疗。而从肾积水的主要病因来讲,一方面是泌尿系统先天性的结构异常,而另一方面是由于某些泌尿系统疾病所致,例如泌尿系的炎症、结石、肿瘤等因素,再有就是来自泌尿系外伤愈后形成的瘢痕以及盆腔其他器官的肿瘤的压迫等因素。所以基于这些不同的病因,需要采取不同的治疗手段。
患上肾积水该怎么治疗最好
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开放手术取石术,目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者;肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。
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经皮肾镜取石术,是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道,经X线荧光透视监控,在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。U100钕激光碎石,它通过仪器发出红绿两种波长的脉冲激光,精准定位结石后,安全高效地击碎结石,取石篮自动跟进取石并冲洗,该激光发出的是非灼热性的波段,只针对结石有击碎效果,从而最大程度的护了结石周围的细胞和其它软组织。
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局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。
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