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宝宝中耳炎有黄脓是怎么回事

前两天我带宝宝去检查有中耳炎,我挺担心的,现在宝宝的中耳炎还没好彻底,今早就发现他的耳朵有黄脓,想问一下,宝宝中耳炎还没好,耳朵有黄脓是怎么回事?
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周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:婴儿和幼儿患中耳炎,会产生黄色的脓。细菌感染很容易导致分泌物增加和油性脓液分泌增加。过氧化氢可用于局部清洁,可以局部用药,而口服药物也可以用于观察体温是否升高的用药。

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儿童急性中耳炎通常是局部感染所致。如果儿童中耳有感染、化脓的现象,则考虑是急性中耳炎,诱发小儿中耳炎的原因很多,比如感冒、鼻炎、咽炎等,游泳或者洗澡时耳朵进水也会导致中耳炎。急性中耳炎可能会造成耳膜穿孔、耳道流脓等症状。急性中耳炎的病人长期不愈,可能会有听力减退的表现,严重时会有脑感染,有生命危险。当儿童急性中耳炎合并感染时,可选用抗生素、滴耳液、滴鼻液等。给小孩多饮水,多吃些清淡的东西。
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王玉玮 主任医师
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中耳炎是一种常见的慢性化脓性中耳炎,主要以小儿为主,主要症状为耳部胀痛、耳内闷胀、耳鸣、听力减退等症状,偶尔发生头部移动会使听力有所好转,甚至会出现自听加强。小儿一般会出现精神不专注、发烧、头疼、疲倦、胃口下降等全身症状,当鼓膜穿破后会出现脓汁从耳朵里流出来,这时就会缓解疼痛。常见于患有感冒、有扁桃体炎症、有传染性疾病、无意识的急性化脓性中耳炎,如果在急性期没有得到有效的处理,或者没有得到有效的处理,会发展成长期的中耳炎。
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中耳炎通常是病毒侵害中耳部分导致的,建议及时就医。孩子有急性中耳炎且有化脓性,可能是感染炎症导致耳朵内的血管被破坏流血,流血量不大可以按时吃药;若流血不断要到医院检查。防止发生儿童中耳炎,洗澡、洗头要避免水进入耳朵,中耳炎治疗不及时会影响孩子听力,中耳炎出现流血要重视,若治疗不及时可能导致终生性的听力下降。
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小儿感冒引起的中耳炎,情况一般分为化脓性和非化脓性两种,非化脓性中耳炎一般在两周恢复,化脓性中耳炎则需要一个月,才能完全恢复,一定要积极抗感染治疗,注意感冒擤鼻涕时,以手指堵住一侧鼻孔,轻擤另一侧鼻涕,避免两侧同时用力压力太大。
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婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的,但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治,导致中耳骨骼受到炎症的侵袭,而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液,但有独特的恶臭,有白色碎片,如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛,头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤,极易侵犯周边组织,导致颅内、外的并发症。
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儿童中耳炎滴药水后出血可能是药物刺激、骨膜受损等原因引起的,具体分析如下:1.小儿的中耳炎,如果是滴药液导致的流血,主要是由于外耳道的药物刺激,导致外耳道的局部粘膜出现了炎症,导致了局部的毛细血管爆裂。2.也有一些是鼓膜腔内有少量渗出的小孔,并伴有少量的渗出。这时候可以通过耳镜进行观察,明确出血的源头和位置,并进行相应的消炎、止血治疗,如有鼓膜受损,应立即进行导管治疗,并进行换药,修复受损的鼓膜。
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