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休克的鉴别诊断

朋友说他的小孩最近总是出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状,他很担心不知道怎么办才好,但是这些症状有点像轻度休克的症状,我想了解一下怎么鉴别诊断休克?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:休克可分为心源性休克、低血容量性休克、脓毒性休克、心源性休克,这在急性心肌梗死中常见。可以通过心电图和心肌酶谱进行鉴别,也可以通过肺动脉栓塞进行鉴别。主要由感染性心内膜炎、急性心脏创伤和左心衰竭引起。

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脑休克的症状是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
脑休克的主要症状是脸色苍白,四肢湿冷,血压下降,脉搏细,意识模糊。脑休克是一种由于各种原因造成的人体各器官如脑、心、肺、肾、肝、胃、脾等缺血、缺氧,造成人体的有效循环血量急剧下降,全身微循环功能紊乱。一旦确诊为脑电击,必须立即进行抢救,争取最短的时间抢救。病人平躺在床上,不能移动,必须进行持续的氧供应,尽快建立静脉通道,恢复血液供应,减轻休克。
什么会引起休克
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
常见的包括低血容量性休克,烧伤性休克,感染性休克,过敏性休克,心源性休克,神经源性休克等,休克是急诊科以及,重症医学科最常见的一类疾病。也是很多种疾病的,周末病因以及死亡方式。
什么是休克
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍,特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上,病猪表现为体温突然下降,口色苍白,耳鼻及四肢末端发凉,脉频而微弱,呼吸浅表,肌肉乏力,反应迟钝,机体高度沉郁甚至昏迷,并伴有血压过低等一系列症状,如不及时救治,往往引起死亡。
什么是休克
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织和重要器官血液灌注不足,导致身体内细胞受损、代谢紊乱、器官功能障碍的一种病理状态。需要根据休克诱因、主要症状、伴发症状及相关检查作出诊断。
休克的分级包括什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
休克按严重程度分为三级,分别是休克早期、休克中期、休克晚期。1.休克早期:患者可能出现面色皮肤苍白、出冷汗、烦躁、心率加快、呼吸加快、血压偏低等症状。2.休克中期:患者呈嗜睡状态,意识不清、四肢湿冷、脉搏细弱,血压明显下降,收缩压可低于50毫米汞柱,脉压差缩小,尿量明显减少。3.休克晚期:患者可能出现皮肤紫干、呼吸急促、面色灰暗、肢端发凉、抽搐或昏迷。
休克的概念和分期
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
“休克”是一种全身的病理学现象,它是由各种因素造成的,血液中的有效血液循环能力下降,造成血液中的微循环水供应严重短缺,从而造成细胞的损害,从而影响到身体的各重要脏器的功能和新陈代谢。其分为两大类:根据原因和血液动力学。休克微循环紊乱可分成三个阶段。第一阶段为微循环心肌梗死,以脉象变窄、脉压变窄、小便减少、脸色惨淡、手脚发冷、出冷汗、心浮气躁等。第二阶段为微循环瘀血,临床症状为:血压降低、意识麻木、小便不多、肌肤干燥、多汗。第三阶段为微循环衰弱,多脏器损害。
休克的鉴别诊断
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
休克可分为心源性休克、低血容量性休克、脓毒性休克、心源性休克,这在急性心肌梗死中常见。可以通过心电图和心肌酶谱进行鉴别,也可以通过肺动脉栓塞进行鉴别。主要由感染性心内膜炎、急性心脏创伤和左心衰竭引起。
休克的救治是什么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
休克病人可能会出现一些意识模糊或意识的明显障碍,所以首先就是要保持呼吸道通畅,避免误吸等。如果为感染导致的脓毒性休克,应该在接诊时,第一时间积极使用抗生素抗感染治疗,如果为失血性休克,则应查找失血处,积极药物治学,必要时手术止血治疗,同时给予病人输液输血治疗。
休克的临床表现
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
目前按照血流动力学将休克分为低血容量性休克,分布性休克,梗阻性休克,心源性休克。各种不同类型的休克临床表现相似。一般表现为血压下降,心率增快,少尿,发热,血氧饱和度下降,精神萎靡,周身皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,呼吸困难,有明显组织灌注不足的表现。
休克的症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
休克时,人体各部位的血液供应都严重不足,细胞缺血、缺氧。休克初期,病人神志清楚,但是常常烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、心慌、尿量减少。此时,如果没有及时救治,病人病情继续加重,会出现意识恍惚、表情淡漠,甚至昏睡、不容易叫醒;皮肤黏膜发紫或者出现花斑;摸脉搏又快又细,静脉血管都瘪了,尿量也越来越少。
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