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小儿疝气必须手术治疗吗
孩子腹部出现疙瘩，上午查了一下说是疝气，需要做手术，我担心做手术会对孩子的未来有影响，请问小儿疝气必须手术治疗吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉玮
主任医师
儿科
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山东大学齐鲁医院
问题分析：
小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的，疝气是否能够自动复位的，如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位，不造成嵌顿的话，并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。
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艾灸可以治疗小儿疝气吗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
艾灸是不可以治疗小儿疝气。六岁以下的小儿也不宜用艾灸治疗，易造成烫伤等危害。严重患者是需要配合医生手术治疗。艾灸只能对某些疾病起辅助效果，一般来说没有治疗疾病的效果。而且艾灸的效果也是需要一定时间坚持做才能达到。不建议小儿患疝气时选择用艾灸缓解或是治疗，避免耽误病情，影响治疗，增加并发症的危害。小儿患疝气要注意不要让孩子长时间哭啼，咳嗽，打喷嚏，以免疝嵌顿。
小儿疝气保守治疗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气必须手术吗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。
小儿疝气必须手术治疗吗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的，疝气是否能够自动复位的，如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位，不造成嵌顿的话，并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。
小儿疝气必须要手术吗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈，只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术，那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈，则基本无自愈可能，孩子只能做手术来治疗。
小儿疝气什么症状
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。
小儿疝气手术恢复
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理：1、保持伤口部位干燥，根据医生指导适当护理和复诊。2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出，有异味或出血，要立即治疗。3、规律的生活，多吃高纤维的食物，多喝水，避免便秘导致排便时增加腹压，使疝气复发。4、术后一个月内尽量避免，仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。5、避免孩子哭闹导致腹压增加，术后避免花式运动，均衡搭配营养，防止便秘和哭闹。
小儿疝气手术治疗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气手术治疗适用于1岁后的孩子，疝气没有恢复的或频繁嵌顿时才建议行手术治疗根治，避免嵌顿导致生命危险。手术也是有效根治的方法，手术将肠子推回腹腔缝合腹壁切口或取侧壁组织填补缺口，补不牢时会缝上人工网膜。小孩跟成人手术得到方法不一样，小孩是将突出的肠子推回，在腹壁疝开口处将异常开口结扎封闭，即高位结扎，可以达到根治，要避免孩子大喊大叫、大哭大闹，微创手术创口小、手术快，术后不用住院，身体伤害小，伤口轻微疼。
小儿疝气一定要手术治疗吗
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小儿疝气的治疗方法一般就是手术，如果超过1岁的孩子很难达到自愈目的。还需要进一步去医院看看，必须要有外科医生检查，如果病情需要还需要进行手术的，因为目前还没有药物可以治疗好。
小儿疝气怎么复位
王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。
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