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双顶径9.1股骨长6.0怎么办

现在怀孕32周，孩子双顶径9.1，股骨长6.0，头偏大，腿偏短，想问一下这种情况应该怎么办？
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王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：双顶径9.1股骨长6.0头偏大腿偏短可以继续妊娠，宝宝的发育和孕周之间有一定的规律，同时受遗传营养等因素的影响，存在个体差异。孕中晚期，宝宝的发育以测量双顶径为主，股骨长仅作参考，因为易受到宝宝胎位，测量角度等的影响，易出现误差，建议复查B超是重点观察即可，顺其自然，不要过度担心。宝宝的父母是健康的，从遗传角度讲，宝宝的基因正常，发育也应该是正常的。

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王玉玮 主任医师
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双顶径是胎儿头部的两块顶骨之间的距离，是临床上检查胎儿发育情况的一个重要指标。根据检测双顶径的大小，可以估计胎儿发育是都达标，还可以利用这个参数，估算胎儿的体重，比如孕后期，胎儿体重估算可以用公式：双顶径X900-5200g，所以一般孕期做B超检查，都要报告双顶径的值，以利于临床判断胎儿的发育是否达标。
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王玉玮 主任医师
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双顶径偏小平时注意增加营养，多吃些禽蛋瘦肉，荤素搭配，保持良好的心情。密切观察胎心和胎动的状况，如出现胎动异常过频或是过慢的话，需要及时去医院检查就诊。双顶径偏小，有可能是胎儿宫内发育迟缓或是营养不好，遗传都有一定的关系。
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双顶径偏小该怎么办
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
通常情况下，双顶径偏小，可以通过以下方式来改善：胎儿双顶径偏小，首先要注意有无发育异常，早期进行唐氏筛查，中期进行结构筛查是可以排除的。如果发现胎儿有什么不正常的地方，一定要去医院检查。第二个原因是营养问题，如果胎儿的双顶径太小，需要注意是不是孕妇的营养不全面，可以多吃牛奶、鸡蛋、豆类，以及猪肉、牛肉等肉类，为胎儿补充营养。
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王凤英 主任医师
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胎儿双顶径大，股骨短需要先行检查，然后根据检查结果进行处理。股骨长和双顶径之比小于70%，就是认为存在下肢骨发育异常。一般来说，长短不一和长短不等都会影响到骨盆容积大小。若配比正常，稍微短点没关系。羊水多通常应考虑到胎儿存在畸形或者先天性发育异常，S/D孕前30周超过3尚不属于异常情况。因为胎龄越小，胎盘功能越差，血液供应就不足。如30周以上者仍在3以上，提示胎儿血循环存在紊乱，可由此导致胎儿发育异常。另外一个原因就是由于胎龄过大，胎盘功能差引起的宫内窘迫和新生儿窒息等疾病而导致死亡的危险增加。可考虑产前诊断，例如胎儿染色体检查等，首先排除了染色体异常的有关问题。如检查效果不佳，那么可能需要终止妊娠。
胎儿双顶径偏大四周怎么办
王玉玮 主任医师
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胎儿双顶径偏大可能与母亲饮食和宝宝的发育有密切联，妈妈吃得多，营养好，而且缺少活动，宝宝就发育偏大，具体可以结合孩子其孩子生长发育指标综合判断。照B超能检胎宝宝的脑部，检查胎宝宝是否脑部积水，如果有脑积水存在，要进行胎儿染色体检查。
胎儿双顶径偏大一周股骨长偏短一周怎么办
王玉玮 主任医师
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是孩子生长较快，如果其它无异常的，不要紧的。按时孕检。调节饮食结构，多吃一些新鲜水果蔬菜。孕期检查既要测量胎儿的发育大小，也要测量羊水量及胎盘的成熟度。平常要注意休息。
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胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在比较常见的表现的，做彩超时注意检查胎儿的脑部，排除宝宝发育异常的可能。
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胎儿双顶径偏小，头围长了20多mm可能是遗传、孕妇营养不足等原因造成的，需要对症治疗。1、遗传：如果有遗传性原因，比如头部较低，或父母的头较短，则会导致胎儿的双顶径较低，如果做完产检，其它检查结果都是很好的。2、孕妇营养不足：孕妇怀孕时喜欢吃偏食、孕期缺钙、肠胃功能差等，会造成营养不足，从而造成营养不足。如果是因为营养不足，那么会造成胎儿发育迟缓，双顶径也会变得很低。怀孕期间要注意合理膳食，注意营养平衡。首先要多食用新鲜的瓜果和蔬菜，以补充足够的维生素。多食用富含蛋白的食品，例如：瘦牛肉，鸡蛋，牛奶等。
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王玉玮 主任医师
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这个是正常的，不用过于担心，这可能只是胎儿在出生的时候体型小而已，可以等到孩子一岁或者两岁的时候再去医院进行检查，如果真的有问题，应积极的进行治疗，避免对孩子以后造成影响，平时的生活中让孩子多吃一些新鲜的水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，适当的进行体育运动，增强孩子的体质。
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