问题分析:儿童睾丸鞘膜积液不一定手术。大部分小儿的鞘膜积液都无需手术治疗。小儿鞘膜积液一般在2岁之前就会自行消失。由于身体不适引起的,例如高烧、心脏衰竭、腹腔积液等,随着身体机能的恢复,水份会慢慢地被吸收。可以通过B超来与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等疾病做区分。如果在短期内,液体增多,患者的阴囊会出现下坠感、牵拉感、胀痛等症状,则需要手术。鞘膜翻转及鞘膜囊肿切除是临床上较为常见的手术治疗方法。