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全子宫切除术包括卵巢吗

全子宫切除术包括卵巢吗
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曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:全子宫切除术通常不包括卵巢。
正常妇女内生殖器由阴道和子宫两部分组成、两侧输卵管及两侧卵巢。如果在妇科检查中发现患有妇科疾病,就会建议患者进行全宫切除术。全子宫切除术是指将宫体及宫颈取出的手术,即只是宫颈发生了病变而已,或存在子宫内膜病变,或生长子宫肌瘤,子宫腺肌病等,当出现这些病变时,子宫才会被切除。我们知道卵巢在整个生殖过程中起到非常重要的作用。卵巢如无问题,就不摘除。一般都是采用全宫切除来治疗卵巢早衰。但在摘除全子宫时,卵巢肯定是不摘除的。

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子宫切除手术做法非常多,有腹腔镜下子宫切除手术,有开腹子宫切除手术,有经阴道子宫切除手术,不同的方式,做法也各不相同。目前在临床当中应用比较广泛的是腹腔镜下子宫切除手术,具体做法是将子宫使用举宫棒举起,然后将子宫双侧的圆韧带、阔韧带以及骶韧带等,支持子宫的韧带及结缔组织切除,然后将子宫经阴道取出。取出之后再进行局部缝合,止血,手术就结束了。
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腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野,让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点,在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位,切口只有0.5~1cm,腹部切口神经和血管损伤极小,标本能从阴道内取出,且出血量小,术后康复迅速,患者定期复查即可。
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