剖宫产瘢痕妊娠的鉴别诊断

剖腹产后，宫外疤痕部位的孕妇要注意饮食的均衡，术后要多吃一些有营养、易于消化的食品。保守疗法应以容易消化的软食品为主，同时要注意多吃含铁、蛋白质等营养丰富的食品，多吃含粗纤维的食品。避免食用辛辣、油腻、辛辣等食物。(1)手术当日应吃米汤、果汁露、鲜桔汁、米糊、肉汤等。在消化道功能恢复后，可以逐步从半流食向常规膳食转变。(2)多吃富含铁质的鸡肝、猪肝、瘦肉等高质量的蛋白，有助于身体的康复。(3)不要吃寒凉的食品，如绿豆、海带、香蕉、梨、西瓜等寒凉的食品，不能吃螃蟹、田螺、河蚌等河鲜。(4)避免油炸食品，如猪板油、肥肉、辣椒、胡椒、生姜等。

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的症状表现如下：1、停经：剖宫产后子宫瘢痕处妊娠以停经为最主要的前期征象。有些女性在停经6个星期后会出现恶心、乏力、嗜睡等早期妊娠症状。但是，一些病人将异常的阴道出血误以为是经期，或者只是因为过了几天就停止，所以没有明显的停经史。2、阴道不规则出血：阴道出血多见不规则，出血的主要特点是出血量比月经量要少，颜色为暗红色或深褐色，少量为点滴。阴道出血可伴随着蜕膜脱落或蜕膜碎片的排泄。3、下腹：腹痛是该种疾病的主要临床表现，主要是下腹有轻度的隐隐作痛，可持续不断，并伴有腰部的酸胀，子宫的膨胀会使膀胱受到挤压，也会出现小便频繁。

剖宫产瘢痕妊娠一般没有特殊的症状表现，可能会出现早孕反应、阴道出血等症状。其中阴道流血主要表现为绝经后阴道持续流血，流血少，或突然增加，或突然大出血，并伴有较大的血块。大部分病人没有腹部疼痛，只有少量病人会出现腹部疼痛的制作。如果在短期内大量失血，可能会导致失血性休克。在日常生活中，患者应注意休息，注意补充营养，保证营养均衡。

剖宫产瘢痕妊娠的意思如下。剖宫产瘢痕妊娠指的是孕妇有过剖宫产，再次怀孕后孕囊着床瘢痕处，需要孕妇时刻进行观察，因为瘢痕妊娠可能容易导致阴道大出血或是子宫破裂，属于不正常的妊娠方式。建议孕妇定期前往医院进行检查，排除有异常情况，平时需要多注意休息，不可剧烈运动，可适当进行走动，还需要注意饮食均衡，不要食用辛辣、刺激的食物。

剖宫产瘢痕妊娠的原因如下：剖宫产瘢痕妊娠可能是剖宫产后切口愈合不良，瘢痕宽大，或者是发炎等原因造成的。在第二次怀孕的时候，由于受精卵的速度太快或太慢，在经过宫腔的时候，没有足够的种植能力，到达疤痕的时候，就会从细小的裂孔中钻入子宫的肌层从而着床。与产妇的孕产经验、剖宫产时的切口缝合方式、再次妊娠距上一次剖宫产的时间等因素有关。

瘢痕妊娠，就是指有过剖宫产史的女性，再次妊娠的时候，新生命恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上，医学上称为疤痕妊娠。瘢痕妊娠常导致阴道大量流血，以及晚期的子宫破裂。它是一种罕见，但却异常凶险的产科急症，属于异位妊娠的一种。简单地说，就是胎儿长在不该长的地方，极其凶险，凶险程度不亚于宫外孕。

瘢痕妊娠大概需要6-7周的时间才能发现。而且还需要去医院通过超声检查才可以判断。超声检查是瘢痕妊娠必要时需进行MRI检查，看浆膜表面是否出现孕囊与瘢痕的关系，再根据检查情况选择不同的治疗方法。疤痕妊娠的风险较高，继续妊娠需慎重考虑。如果发现是疤痕妊娠，需要尽快进行有效治疗，对以后的妊娠比较好。不能盲目进行人工流产手术，否则会造成大出血危及女性生命安全。

一般情况下，剖宫产的瘢痕能去掉一部分，不能完全去掉。具体情况分析如下：做完剖腹产后，会在肚子上留下一道疤痕。一些患者在手术之后，很好地复原了，疤痕只是一条很小的线条，疤痕很漂亮但不显眼。部分患者存在疤痕体质，术后疤痕大、突出，会对患者的外观造成很大的损害。如果是这样的话，可以到美容院进行整容治疗，去除疤痕。激光也可以用于消除疤痕。

疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠，其凶险程度不亚于宫外孕。在接受剖宫产手术时，医生会在子宫上开个口，取出婴儿后再进行缝合，因此会留下瘢痕。这个地方常常有微小的裂隙，宫腔和黏膜层不完整，肌肉层之间更有缝隙，胚胎如果刚好在附近着床，容易导致子宫破裂或大出血。因此，对于有剖宫产史的女性而言，在孕期的中晚期一定要定期检查，通过B超检测，一旦发现危险因素要尽快入院干预。

瘢痕憩室指剖宫产术后切口处局部愈合不良，在原剖宫产切口形成与宫腔相通的憩室，B超或造影下发现的任何肌层不连续并与宫腔相通。若无手术指征情况，尽量避免剖宫产手术。