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盆腔积液的病理诊断

白带很多，小腹部疼痛，怀疑是患有盆腔积液，想问下盆腔积液病理怎么诊断?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。

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盆腔积液35mm严重吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
盆腔积液35mm是比较严重的。生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗不影响受孕。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。通常会出现腹部两侧的疼痛以及下坠感，对女性危害比较大。因此患者要及时到医院就诊治疗。
盆腔积液的病理诊断
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。
盆腔积液的原因
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔积液包括生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。生理性盆腔积液的原因是当盆腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会堆积在盆腔，从而形成盆腔积液。病理性盆腔积液可能是由于某些感染或是肿瘤引起的，如盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症等，表现为下腹坠胀，疼痛，腰骶酸痛。
盆腔积液的症状
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔积液的主要症状是感觉下坠感，小腹一侧或两侧疼痛，慢性炎症形成的粘连及盆腔积血，导致下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累性交及月经前后更加严重。可以做B超检查。
盆腔积液多少mm算正常范围
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
骨盆积液是一种症状，并非是一种病症，而是一种影像学上对骨盆中的流体进行的一种描述，可以分成两类，一种是生理学的盆腔积液，一种是病理性的，一种是生理性的，一种是病理性的盆腔积液，一种是生理性的，主要是在月经期间排卵期出现的，属于渗出液。而少数的骨盆积水，在10mm之内，可以自己吸收，不需要进行任何的处理，但是盆腔积水大于10mm，可能是由于骨盆发炎所致。可以通过抗炎药、激素类药物和中药进行对症处理，药物敏感性实验可以选用最好的药物，同时还可以通过物理治疗来达到最佳的疗效，比如微波、短波、超短波、离子渗透等，这是一种积极的方式，可以通过温暖的方式来促进盆腔的血液流通，改善身体的营养状况，促进新陈代谢，从而帮助疾病的消化和消失，对于肿瘤、输卵管积水、卵巢囊肿等患者，可以进行外科治疗。
盆腔积液可以热敷吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
盆腔积液可以热敷。妇科检查时，附件区触痛、有反跳痛或子宫有触痛，则有患盆腔炎的危险，此时可采用热敷处理，热敷对盆腔炎疗效确切。在进行热敷之前要先将患者平卧，然后再用毛巾把整个身体包住。可在再次热敷时，口服中成药或抗炎药。因为盆腔内的积液都是在输卵管中形成的。若盘腔积液，无任何不适，这是一种正常生理现象。如果已经发现是急性炎症的话，就要立即就医，要尽快把病情控制住，否则会延误疾病。此外，应该注意合理饮食，避免吃麻辣烫、火锅等刺激性食物。
盆腔积液可以移植吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
盆腔积液是否可以移植，需要根据实际情况进行判断。正常妇女盆腔内存在不同程度积液，由于妇女盆腔的解剖位置是最低的，少量积液可聚集在女性盆腔内。当我们发现有腹水时就应该想到是否存在感染或其他疾病。如无合并有不适，如下腹疼痛，本案对试管移植无影响。对于患有盆腔炎或者其他妇科疾病者来说，可以进行阴道放液后再放置一个新的试管。但若病人有下腹痛，连发烧之类的都需撤销试管移植，尽早到医院检查，排除是否存在盆腔炎症。另外，对于患有急性盆腔炎或者慢性附件炎的妇女来说，也要考虑是否进行了试管移植。
盆腔积液什么引起
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔积液主要是由于盆腔炎症反复刺激引起的。邻近器官炎症蔓延患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。产后、流产后感染分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
盆腔积液是什么
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔积液是在超声检查中发现盆腔中有少量的液体成分。盆腔积液是由于盆腔位于腹部的最低处，所以盆腹腔脏器的炎症、渗透压改变而形成的液体都会聚集于盆腔中，引起积液。当然，最为常见的原因是盆腔炎、件炎、卵巢肿瘤、异位妊娠等妇科疾病。
盆腔积液严重吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
盆腔积液分有生理性和病理性，一般量较少，平时无症状的多是生理性，这类不用治疗。病理性主要是慢性盆腔炎引起的积液，可以通过积极抗炎治疗完全恢复。但如果慢性盆腔炎一直不治疗，会引起输卵管堵塞，影响生育方面。
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