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手外伤血管神经如何修复

手外伤血管神经如何修复

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刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：视特定血管神经受损情况而定、污染程度不一样，所选处理方法和手段就不一样。
对无关紧要的血管，如单侧指动、静脉损伤，由于指侧均存在血管，单侧情况较差者，通常为缝结扎，双侧损伤需显微镜下吻合处理，对神经撕脱损伤严重污染者，通常一期为清创口，经过一段时间的康复，二期再手术治疗是主要的治疗方法。具体情况视实际情况而定，才能确定进一步治疗方案。

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手外伤拆线时间是多久

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来讲，因为是在身体的远侧，所以局部的血液循环会比较少，所以恢复起来会比较缓慢。一般来说，需要两个星期左右的时间，伤口就会彻底的恢复，然后再进行拆线。局部感染，一般是糖尿病患者，因为受伤比较重，局部血液循环不畅。这种患者，一般在半个月内拆线，都是比较早的。通常情况下，要等伤口完全恢复之后，再进行拆线。

手外伤患者如何护理

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手部创伤病人的护理包括：一、注意病人的精神状态、瞳仁、心跳、血压、呼吸等各项指标，并向医生汇报，以便进行急救。二，保证病人病房里的通风，适当的温、湿度、环境要安静，不能有太多的人打扰。三、正确的姿势，尽量不要造成头部和脖子的过度扭转、用力、呼吸畅通，以免造成颅内压力升高。四，适当的改变姿势，用热水擦拭身体，以维持局部的血液循环，防止出现压疮。五、不能闭上眼皮的病人，可用生理盐水或生理盐水包扎或涂抹金霉素的眼睛，要按照医生的指示，取藿香佩兰、忍冬、莲子等进行煎熬。

手外伤肌腱可以修复吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手外伤肌腱可以修复。在现有医疗技术水平下，只要没有间有完全性破坏，多数肌腱损伤可采用手术进行修复。以手外伤者为对象，通常应与早期清创同步进行，探查并修复受损肌腱。接着又用了些内部定或外部定的设备，固定肢体。如果发现有断裂的话，就需要采用内固定物来进行恢复。待肌腱痊愈后，取出固定，开始进行功能锻炼。此外，应该合理饮食，多吃营养丰富的食物。

手外伤肌腱损伤的修复

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构，一旦出现损伤，就会对手的功能造成很大的影响，所以，不管是肌腱，还是其他部位的损伤，都要及时的修复，因为肌腱的自愈机理，术后很容易出现粘连，所以，肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱，尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际，中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常，无能区，此区存在屈指深浅肌腱，肌腱损伤修补后容易粘连，以往多主张将其切除，但由于肌腱再生机理的研究，目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种，当肌腱缝合后，需要固定三到四个星期，在医生的建议下，可以主动的伸指，或者是被动的屈指，当肌腱恢复后，将其取下，进行功能训练，配合物理疗法，3-6个月的系统恢复，如果功能没有变化，可以进行肌腱松解术。

手外伤肌腱损伤介绍

刘凤岐主任医师

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由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤能吃酱油吗

刘凤岐主任医师

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在出现手外伤后，患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时，除处理皮肤伤口外，还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间，患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料，只要不是吃得太咸，通常不会导致身体中的各种盐沉淀，一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此，可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面，患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物，有利于组织的修复与再生。

手外伤如何快点长肉

刘凤岐主任医师

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如发生手外伤等，然后需要一段时间才能复原，想赶紧长出肉来，那就提出要加强营养的补充，如多种蛋白或钙片。因为人体免疫系统会随着年龄增长而逐渐减弱，这也使得一些人对于身体免疫力有一种依赖心理。但要提高自身免疫，不可操之过急，因此，建议日常生活中保持良好饮食习惯和作息习惯，每日坚持少量锻炼，从而确保机体免疫的顺利进行，因而利于长肉。此外，应该注意患处卫生，以免感染，反而不利于恢复。

手外伤如何预防感染

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手部创伤后应注意做好以下工作，有利于预防感染：一、术前、术中、术后一次使用一次，可以起到一定的保护作用。二、如果是手受伤，出现了开放性创伤，必须尽快进行彻底的清创，同时还要使用双氧水、盐水、肥皂水等进行多次清洗，然后再使用碘伏清洗，并将被污染的组织和坏死的细胞全部清理干净，这样才能避免以后的炎症。三、术后要注意及时更换药物和杀菌，一般在2-3日内更换一次。局部受伤较重，出血过多，要及时更换伤口。

手外伤伤口如何处理

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手外伤伤口如何处理，具体分析如下：严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植，一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补，二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补，污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复，也可采用肌腱移植。

手外伤伤口如何快速愈合

刘凤岐主任医师

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一般情况下，手外伤口如何快速愈合，需要根据患者的受伤情况来看。具体分析如下：1、如果患者伤口面积不是很大、伤口污染不很严重，两个星期左右就可以愈合好。2、如果伤口面积污染比较严重，有大面积的皮肤缺损，患者首先需要进行清仓，使污染的伤口变成清洁的伤口，对于皮肤缺损时，可以取皮植皮或者使用皮瓣进行创面的覆盖，同时要进行清创使污染的伤口变成清洁的伤口，这样才有利于伤口的愈合。

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