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为什么脑炎确诊要做腰穿

为什么脑炎确诊要做腰穿
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。
腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候,病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色,直接测量脑脊液压力,对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验,如果能够培养出相应的致病细菌,对于确诊脑炎非常重要,患者通常会在明确病情后对症治疗。

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不做腰穿能确诊脑炎吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
诊断出脑炎,需要进行腰椎穿刺,因为腰椎穿刺可以保留脑脊液进行化验。脑炎的病人通常需要进行脑脊液的检查来确定脑炎和脑炎的病因。因此,要确诊脑炎,首先要做好腰椎穿刺检查,有留取脑脊液,主要是看病人颅内脑脊液细胞数、蛋白数、颅内压力等情况。一旦确诊为脑炎,就要进行抗感染的药物,在治疗期间患者需要注意休息,避免劳累。
脑炎复查必须做腰穿吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白,糖、氯化物等异常,有关抗体也可被检出,特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常,那么脑炎有没有彻底治愈,须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话,那么就会出现病情加重的情况,甚至可能导致死亡,因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作,以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查,复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况,为了观察脑脊液中细胞数,含糖量、氯化物这都正常吗,和脑脊液压力正常与否,才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住,是治愈了。因此,脑炎患者在复查时,通常情况下,腰穿很重要。
脑炎复查还要做腰穿吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎的复查不一定要进行腰穿检查。但是诊断时要进行腰穿检查,脑炎的病因可能有多种,比如感染性的,比如免疫性的,比如传染性的,比如免疫的,比如,感染的,用的是抗生素或者丙球等药物。如果患者再次得了脑炎,需要尽快前往正规医院,在医生指导下进行抗病毒治疗、免疫治疗和对症支持治疗。常使用的药物有阿昔洛韦,更昔洛韦。
脑炎为什么会呕吐
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎是一种由多种原因引起的中枢神经系统感染,脑炎的病人由于颅内感染,会出现颅内压升高,可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。主要是由于血脑屏障受到损伤,导致颅内压升高,从而导致恶心、呕吐。如果发生脑炎,说明颅内压很高,要及时进行脱水降颅压。有些病人颅内压过高,会造成血液循环异常,特别是脑脊液,容易发生脑疝,造成生命危险。
脑炎需要复查腰穿吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎需要复查腰穿。脑炎的症状取决于病原体的种类,通常以病毒脑炎为主,其次是由细菌感染造成的颅内感染,比如隐球菌导致的颅内感染,以及结核菌导致的脑炎。另外,有些是由寄生虫感染所造成的,有些是自体免疫性脑炎。脑炎病人由于不同的炎症,通常要进行腰椎穿刺的检查。如果是由脑炎,特别是霉菌感染导致的脑炎,一般经过一段时期的药物治疗,应该做一次腰穿,主要就是看脑脊液的好转程度,看看有没有必要再用药。
脑炎要做哪些检查确诊
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
如果患上了脑炎,需要做以下检查:1.脑电图:应该做一个脑电图,这样做既不会造成损伤,也不会造成损伤,会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号,说明大脑皮质受了损伤,那么就可以做出相应的判断。2.腰椎穿刺:需要做腰椎穿刺,通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力,同时还可以化验一些常规和化学指标,这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外,还可以检测到脑脊液里面的病毒,一旦找到了病毒,就能诊断出脑炎。3.脑部的MRI:可以显示出某些不正常的征兆。
轻微脑炎需要做腰穿吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎是指中枢神经系统的感染,脑炎的患者往往会出现发热头痛的情况,一般来说,做头颅的磁共振,可以发现一些病变的范围以及病变的部位。如果是轻度脑炎,尤其是病毒性脑炎,头颅磁共振检查可能发现不了病灶。通过腰穿检查,可以发现脑脊液压力、脑脊液细胞数、蛋白含量,还可以检测出脑炎是否患有脑炎,如果是轻微脑炎,需要做腰穿检查和脑脊液检查。
确诊脑炎需要检查什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎,化脓性或结核性脑炎,应视临床之表现而定,及早期症状,以及与之相伴出现的病症等。其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌,如果不需要治疗,应该先隔离一段时间。还得配合化验屎,主要检查为脑脊液,其中,以白细胞计数为主进行观察,中性粒细胞与单核细胞之比,并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降,糖和氯化物均可判定。
为什么脑炎确诊要做腰穿
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候,病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色,直接测量脑脊液压力,对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验,如果能够培养出相应的致病细菌,对于确诊脑炎非常重要,患者通常会在明确病情后对症治疗。
小孩脑炎怎么确诊
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
建议做脑电图(EEG)进行检查。同时进行常规血常规检查及腰椎穿刺脑脊液抽提检查。疑似脑炎的病人需要腰椎穿刺检查脑脊液进行诊断,否则只能被怀疑,容易延误治疗。腰椎穿刺时应局部麻醉,无特殊疼痛。对儿童的身体健康和智力发展没有影响。
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