问题分析:脑梗后瘦的很快,主要有以下几种原因:大面积脑梗塞、脑干梗塞会出现吞咽困难、饮水呛咳等吞咽功能障碍,吞咽困难的患者一般在进食固体类食物时会出现误吸或者窒息,导致患者死亡,饮水呛咳导致吸入性肺炎。短期内难以纠正的患者,应及时给予胃管、保留胃管和鼻饲饮食,以补充营养,防止营养不良导致消瘦。脑梗塞患者常伴有应激性溃疡及上消化道出血。如果患者出现上消化道出血,一般禁食,也可能导致患者消瘦。如果出现大面积脑梗塞,可以给予甘露醇、速尿等降颅压治疗,治疗时会出现脱水现象,也可能导致患者消瘦明显。