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内镜下黏膜下层剥离术的适应症

内镜下黏膜下层剥离术的适应症

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘正新主任医师内科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：一般情况下，内镜下黏膜下层剥离术的适应症有较大的扁平性肠道息肉、消化道黏膜早癌等。具体内容如下：
1.较大的扁平性肠道息肉：如果患者的肠道里存在比较大的扁平性肠道息肉，则可以及时前往正规医院，在医生指导下通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。
2.消化道黏膜早癌：如果患者患有消化道黏膜早癌，则也需要尽快前往医院，通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。

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颈动脉内膜剥脱术适应症是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

颈动脉内膜剥脱术适应症，属于比较专业的范畴。颈血管内膜剥脱者是颈动脉狭窄的黄金标准，每年美国都有几十万名患者接受过这种手术。颈动脉狭窄患者的首选手术方式为：1、当患者颈部血管狭窄超过50%，且有相关临床表现的时候，可以进行颈动脉内膜剥离手术。2、还有一部分患者出现了颈部血管狭窄，超过70%的患者，首先选择的是颈动脉内膜剥离。不过，也有一些患者，在做完血管内膜剥离手术后，必须要做全身麻醉。对于无法承受外科手术的患者，或是患者自愿接受的，也可以采用支架。不过对于一些患者来说，如果不适合使用血管内膜，则会选择血管内膜剥离。

颈动脉狭窄支架术适应症

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，颈动脉狭窄支架术适应证：症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%，或无症状性患者且狭窄率大于70%。如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险，需要做血管内固定治疗。也有少数患者，如果病情不重，硬斑很好，没有任何的征兆，也不会急于治疗。因此要针对患者的不同，进行针对性的治疗，患者积极配合医生进行治疗即可。

颅内动脉瘤手术的适应症是什么

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅内动脉瘤手术适应证是以下几种。具体分析如下：1、后循环动脉瘤：破裂几率较高。2、非典型的血管瘤：母、子瘤等均为高爆发性的血管瘤，具有很高的致残概率。3、压迫周围的颅内神经、血管，使其体积增大、形态改变，使其发生出血的几率增加。需要注意的是，如出现相关的颅内动脉瘤，患者应及时进行追踪治疗，以防止出血。

内镜下黏膜下层剥离术的适应症

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，内镜下黏膜下层剥离术的适应症有较大的扁平性肠道息肉、消化道黏膜早癌等。具体内容如下：1.较大的扁平性肠道息肉：如果患者的肠道里存在比较大的扁平性肠道息肉，则可以及时前往正规医院，在医生指导下通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。2.消化道黏膜早癌：如果患者患有消化道黏膜早癌，则也需要尽快前往医院，通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。

内镜下黏膜下层剥离术后如何护理

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，内镜下黏膜下层剥离术后可以采取密切观察、日常护理等方式进行护理，缓解相关症状。具体内容如下：1.密切观察：内镜下黏膜下层剥离术后，患者和家属都要密切观察患者的情况，如果出现了呕血、黑便、便血、剧烈腹痛等情况，要及时告知医生，尽快处理。2.日常护理：患者要注意休息，不要立即进行剧烈活动，在可以自行吃饭后，还要选择清淡、易消化的食物。

内镜下黏膜下层剥离术有哪些并发症

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

内镜下黏膜下层剥离术的并发症如下：1、黏膜下层血管较大，出血量较明显，可能会影响操作视野，进而导致终止操作；2、导致穿孔，但随着缝合技术的发展，创口成功缝合的几率较高。术后，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

内镜黏膜下剥离术的优势

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃肠炎是一种应用于消化道内窥镜下切除的方法，其优点十分显著。首先，不需要开腹，也不需要做腹腔内的穿刺，这是一种内窥镜下的操作。可以用胃镜或者是肠镜，在病灶下方用生理盐水冲洗，然后用电刀慢慢的将病灶切除，最大的好处就是保存了内脏。以前的癌症，除了要切掉癌细胞之外，还有一些癌细胞，比如直肠癌，光是切掉癌细胞是不够的，要切掉一段肠子，再将其余的肠子连在一起。而对于大肠癌来说，内窥镜下的粘膜剥除，肠粘膜保持完好，患者很快就能痊愈。手术后2-3日即可出院，48个小时即可吃饭，对患者的身体健康没有任何的负面作用。

什么是内镜下全层切除术

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

内镜下全层切除术由内镜下黏膜下层剥离术发展而来并以黏膜下或者长入消化道腔外的病灶为主，为了确保病灶的完整去除，需要对消化道壁进行破壁处理，破壁处理后相当于人造穿孔处理，因此临床直接施行全层切除术。全层切除，对穿孔控制及修补手段更丰富，更先进，更少出血止血夹就能关闭。如果伤口比较大，可以应用荷包缝合技术（止血夹+尼龙绳），较难治疗可用OTSC治疗。

什么是内镜下食管环状肌切开术

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

内窥镜下食管环肌切除是一种以内窥镜下凿穿的手术方式，用于胃肠道的松弛，具体内容如下：也就是食道蠕动功能障碍和神经肌肉功能障碍。这是一种原发性的病变，是由食道神经和肌肉关节功能紊乱引起的。患者的症状是不能吞下或者是食物被卡在了食道里，造成上段食道扩大。手术切除食道环肌能减轻原发性食道环肌痉挛，从而提高患者的饮食质量。注意卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起幽门螺杆菌感染。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。饮食上要注意忌口，避免食用辛辣刺激、寒凉的食物。

什么是内镜下胰胆造影术

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

内镜下胰胆造影术是一种诊断技术，具体分析如下：内窥镜下胰胆管造影，是从十二指肠乳头的胆管和胰管，进入胆管、胰管，以显示胆管、胰管的病变。内窥镜下胰胆管逆行造影是一种诊断技术，也就是ERCP。目前，ERCP技术已由单一的诊断技术向治疗技术发展。其实，胆道、胰腺等多种疾病，都可以采用内镜下逆行胰胆管造影，例如：胆总管结石，慢性胰腺炎等，均可采用内镜下逆行胰胆管造影。

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