问题分析:桥本甲状腺炎遵医嘱吃左甲状腺素钠片效果好,建议患者积极治疗,具体分析如下:桥本甲状腺炎会损伤甲状腺细胞,导致甲状腺功能下降。如果促甲状腺激素水平在正常范围,一般不需要处理,定期复查即可。促甲状腺激素水平上升可能是甲状腺功能减退症,常见的症状有怕冷、粘液水肿、乏力、纳差等,可以服用左甲状腺素钠片,同时还要定期复查甲状腺功能,调整用药。