问题分析:毒性甲状腺结节可以是单一结节,也可以是多个结节,结节直径在2-3厘米左右,质地较硬,有时会压迫气管和喉返神经,表现为相关的症状和体征,而显微镜下的结节则会表现为腺瘤。结节周围的甲状腺组织因tsh受到反馈抑制而出现萎缩性变化,通常甲状腺组织会出现萎缩,毒性多结节甲状腺肿的病人甲状腺组织大小不一,最严重的可能是胸骨后的甲状腺肿,通过化验可以发现tsh受到抑制,游离t3水平明显增高,但游离t4的升高幅度相对较小。