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甲减患者需要终生服药吗

甲减患者需要终生服药吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说,选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情,但是对部分甲亢严重患者而言,即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退,第一件事,就是要清楚甲减发生原因,为原发性甲减,或垂体功能减退继发甲减,在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下,可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物,然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充,要从小剂量抓起,逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减,则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退,一边补充甲状腺激素,肾上腺激素也是必需的。
另外,对于甲状腺癌患者来说,也要从小剂量开始,慢慢地增加到较大剂量,直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充要从高剂量入手。

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甲减患者能生孩子吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
甲减患者通常能生孩子。甲减患者通常是可以生育的,但有一个前提,就是要调整甲状腺功能,使其处于妊娠期,在怀孕前的特殊时期,有特定的要求,才能怀孕。因为如果有甲减的症状,可能会导致流产,甚至导致不孕,还可能严重影响儿童的智力发育。所以要做好充足的准备,才能保证宝宝的身体健康。在怀孕后,要注意定期产检,并且要按时复查甲状腺功能。
甲减需要补硒吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
甲减需要补硒。甲减就是甲状腺功能减退症状,主要是由于甲状腺激素合成和分泌相对不足或者缺乏造成的。甲减补硒,是因为硒是人体中所必须的一种微量元素,可以参与甲状腺激素的合成与分泌,具有增强机体免疫力的作用,所以甲减要补硒这种元素。
甲减需要做哪些检查
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
甲状腺功能检查:确认甲状腺功能是否异常。甲亢病因检测。血常规和肝功能:在用药前检查,因甲亢药物会对白细胞和肝功能产生不良作用。甲状腺超声:尤其是甲状腺肿大比较明显的患者。
甲减严重吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
严重,甲状腺功能减退是属于慢性的疾病,一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定,需要定期复查血甲状腺功能的指标,根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查,那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。
甲减必须终生吃药吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
通常情况下,甲亢患者都要终身服用药物,但是由于甲状腺机能下降,也是一种自身的免疫力,有一些患者在康复后,由于机体的因素,也会导致甲状腺机能下降而得到缓解。所以患者必须在整个生命周期内进行监控,有些患者可以在治疗过程中不用任何药物,有些患者,像桥本氏的甲减,就是终身服用药物。建议患者在医生的指导下进行用药,同时应定期前往医院进行复查。
甲减患者可以怀孕吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。
甲减患者能否怀孕
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲减患者不建议怀孕。甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。
甲减患者能喂奶吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
一般情况下,甲减患者能喂奶。甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。
甲减患者需要终生服药吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
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甲减患者怎样减肥
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲减患者未用药时,甲减症状较重,就是容易发胖,这样,整个人就显得胖了许多。其实这是一种非常危险的情况,而且一旦病情加重就会导致其并发症。患者出现这种情况,首先应该治甲减疾病,甲状腺激素的外源性补充,使甲功保持在正常的范围内,多数甲减的病人体重得以减轻,那就恢复原状。此外,患者甲减得到控制后,若体型还较胖,则需减重,然后采取健康减肥方式,控制饮食、加强锻炼,用这种方式减肥。
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