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甲状腺结节良恶性如何鉴别诊断

甲状腺结节良恶性如何鉴别诊断
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节良、恶性的鉴别方法有:
1.彩超检查:可以做甲状腺彩超来判断甲状腺结节的性质,彩超检查显示甲状腺结节周围有明显的血流信号,结节中有明显的钙化灶,结节的长宽比大于一,结节边缘不清楚,形状不规则,质地不均匀,属于恶性结节。若结节不具有以上恶性特点,且体积小、边缘清楚、回声均匀,则多为良性病变。
2.超声造影:可以通过超声造影来判定甲状腺结节的良恶性,在超声造影下,可以看到周围有造影剂的阴影,而良性的结节周围没有明显的血流信号,周围没有的肥大和增生。

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结节的回声。如高回声、低回声、海绵状的回声。边界。一般恶性肿瘤的边界都是不清晰的,形态也不规则,良性肿瘤相反。形态。内部有无砂粒样的钙化。恶性肿瘤存在砂粒样的钙化,良性肿瘤没有。回声有无衰减。纵横比。
B超如何鉴别甲状腺结节的良恶性
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如果在B超检查中,发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化,边界不清,回声不均匀,血流紊乱,则其为恶性结节的可能性将超过90%。如果同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常,则更应高度怀疑恶性肿瘤,必要时可以直接手术确诊。发现的结节属于高回声,边界清晰,回声均匀,囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时,其为良性结节的可能性也将超过九成。
恶性甲状腺结节怎么消除
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内科 山东省立医院 三级甲等
一般情况下,在治疗甲状腺恶性结节时,应根据其大小,位置、结节个数,甲状腺周围淋巴结是否转移等情况来确定。现介绍如下:1.消融术:消融术是用能量毁损甲状腺癌结的微创手段之一,对于结节选择较严,节径不宜大于10mm,结节和腺体后被膜之间应保持一定间距,否则易损伤喉返神经。2.对于一些特殊情况,需要进行颈前路减压术或后路植骨融合术,此法限制相对较小,但是给病人身体造成的冲击及创伤较大。
甲状腺结节的恶性症状是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节若是恶性结节,然后就是指甲状腺癌了,一般可表现为下列症状。如甲状腺癌渐大时,使病人声音嘶哑,脖子和喉部都有酸痛的感觉,颈部淋巴结增大、吞咽困难。另外在检查时,也可以看到部分患者存在颈前区或者是胸上段区域的肿块。而有的病人甚至合并面容潮红,顽固型腹泻和心动过速的表现。这些都是甲状腺恶性肿瘤引起的并发症,严重影响了患者生活质量。而甲状腺癌也易转移,多转移至肝、肺、淋巴结、骨等。在这些部位都有可能发生转移,但是其具体的位置是不同的。出现转移后,还可使人产生头痛、咳血、视力减退、腹痛、胸痛等症状,骨痛及其相应症状。建议患者及时通过手术、放化疗等方式进行治疗。
甲状腺结节的良恶性鉴别以及干预
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节是一种常见的疾病,主要是通过B超和穿刺活检来判断,比如B超显示的甲状腺结节形状不规则,边界模糊,血液流动丰富,长宽比大于一,还伴有细点状钙化,需要做细针穿刺活检,以明确其性质。B超显示为良性结节,形状规整,边界清晰,血流不多,纵横比小于1,应定期复查。甲状腺结节是恶性的,要做好手术,手术后要服用一些抗肿瘤药物,避免肿瘤复发,同时要定期复查。
甲状腺结节良恶性如何鉴别诊断
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节良、恶性的鉴别方法有:1.彩超检查:可以做甲状腺彩超来判断甲状腺结节的性质,彩超检查显示甲状腺结节周围有明显的血流信号,结节中有明显的钙化灶,结节的长宽比大于一,结节边缘不清楚,形状不规则,质地不均匀,属于恶性结节。若结节不具有以上恶性特点,且体积小、边缘清楚、回声均匀,则多为良性病变。2.超声造影:可以通过超声造影来判定甲状腺结节的良恶性,在超声造影下,可以看到周围有造影剂的阴影,而良性的结节周围没有明显的血流信号,周围没有的肥大和增生。
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部分甲状腺良性结节,久而久之还有效较小的会出现恶性病变。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块,大多为良性结节,会随着吞咽动作而移动。通常情况下,有些小结节癌变后临床症状不明显,但是本质已经变了,以及结节对周围组织受压时,表现出一定的症状,若声音嘶哑,压迫气管,发生吞咽困难,要引起重视,可能提示甲状腺恶性肿瘤,多数已处于中晚期。
甲状腺结节是良性还是恶性
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内科 山东省立医院 三级甲等
对于甲状腺结节良恶性的判断来说,首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑,结节边界不清,弹性评分为4级以上,需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查,根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的,需要做根治性切除手术。
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甲状腺结节小于1cm,怀疑恶性,建议去医院做个B超。如果结节形状不均匀,长宽比小于1,结节内有大量的血液流动,且有钙化,颈部的淋巴结肿大、结构不清,可以考虑是良性结节,可以在局部麻醉下进行,在彩色超声的指导下进行。甲状腺癌是一种细胞学的疾病,建议进行外科切除,并进行颈部淋巴结的清除,同时还要注意使用优甲乐进行甲低的防治。
哪些甲状腺结节提示是恶性
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
在临床上,甲状腺结节是一种常见的病症。B超显示:有无明显形状、边缘不明、血液流动较多、长宽比超过1且伴有细点状钙化的甲状腺结节,说明为良性的甲状腺结节。需要进行细针活检法和外科检查,把病灶制成组织切片,通过显微镜下的检查来检查是否为良性还是恶性,通过病理检查来判定是否为良、恶性。另外,在短时间里,甲状腺结节的增长速度很快,要考虑是恶性肿瘤。
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