问题分析：桥本氏甲状腺炎为慢性，淋巴细胞性甲状腺炎，病人通常没有颈部痛苦。发生桥本氏甲状腺炎者，轻者可终生无临床症状，有些病人可有甲状腺局部增厚，一半病人可最终导致甲状腺功能下降。对甲状腺功能减退病人，必须用甲状腺激素替代治疗，对无甲状腺功能减退，注意严密观察病人甲状腺功能趋势，及抗体改变幅度。一旦发现患者出现甲状腺机能亢进或者减低等情况时，应该及时的采取手术治疗。桥本氏甲状腺炎有时可伴有亚急性甲状腺炎，并造成甲状腺区剧痛，比重很小，但临床上需注意鉴别，必须经过明确诊断，然后做后续处理。
