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高钾血症对心肌的影响

高钾血症对心肌的影响
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:高钾血症是指血清中的离子钾浓度高于5.5mmol/L。钾摄入过多、排出减少、分布异常,会导致血清中的离子钾浓度异常升高,引发高钾血症。高钾血症确实会影响心肌。
第一,影响心肌兴奋性,使心肌兴奋性降低,传导不良,甚至出现传导阻滞。
第二,心脏收缩功能受到影响,高钾血症会导致心肌收缩力下降,血压下降,心室颤动可能是心脏停跳。
第三,会影响心肌的自律性,降低窦房结简单传导的自律性,增加室性心率的可能。

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高钾血症的表现
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高钾血症的表现心脏表现心电图检查结果提示基底较窄和高尖T波,临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,严重者可能于舒张期出现心脏骤停,神经-肌肉复极表现,如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现,原发病表现,针对病因,一般表现相应的症状,如原发酸中毒的,表现酸中毒症状。
高钾血症要做哪些检查
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
常用血化验指标,常用尿化验指标,肾功能检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。
高钾血症最早表现是什么
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高钾血症患者的最早表现如下:心脏表现:患者的心电图检查结果一般提示基底较窄和高尖T波,临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,严重者可能于舒张期出现心脏骤停;神经-肌肉复极表现:如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现;原发病表现:针对病因,患者一般表现相应的症状,如原发酸中毒的患者,表现酸中毒症状。
高钾血症做什么检查
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
常用血化验,常用尿化验,肾功能,比较典型的就是心电图检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。
什么是高钾血症
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高钾血症指血清钾含量大于5.5mmol/L。钾的摄入增多及肾功能不全、肾小管酸中毒等疾病引起的钾排出减少,均可导致高钾血症。人体钾离子多存在于细胞内,存在于细胞外的钾离子较少,如钾离子大量释出细胞,将导致细胞外钾离子含量升高,即血清钾升高,可造成转移性高钾血症。
什么是高钾血症
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高钾血症是当人体的血钾浓度超过5.5毫摩尔每升时即可以称之为高钾血症,当血钾的浓度大于7.0毫摩尔每升时则为严重的高钾血症并且常常危及生命,高钾血症的发病病因多见于肾脏排钾的减少有关,并且与摄入含钾的药物过多也有相关性,往往是严重的肾脏疾病和其他的慢性疾病所导致,另外,对于洋地黄类药物中毒也是引起高钾的一个主要原因。
怎样治疗高钾血症
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高钾血症治疗上需低钾饮食,停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理,首先静脉使用葡萄糖酸钙,拮抗高钾对心脏的影响;其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素,促进钾离子向细胞内转移。
高钾血症补钾治疗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停,因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因,一定要提高警惕,经常做心电图检查。如果出现高血钾症状,应及早诊断,血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾,应立即停止补钾,积极采取急救措施保护心脏,防止钾的毒性作用,促进钾向细胞内转移,排除体内过量钾。
高钾血症对心肌的影响
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
高钾血症是指血清中的离子钾浓度高于5.5mmol/L。钾摄入过多、排出减少、分布异常,会导致血清中的离子钾浓度异常升高,引发高钾血症。高钾血症确实会影响心肌。第一,影响心肌兴奋性,使心肌兴奋性降低,传导不良,甚至出现传导阻滞。第二,心脏收缩功能受到影响,高钾血症会导致心肌收缩力下降,血压下降,心室颤动可能是心脏停跳。第三,会影响心肌的自律性,降低窦房结简单传导的自律性,增加室性心率的可能。
高钾血症多喝水排尿管用吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高钾血症的患者如果血钾过高,很容易引起心脏骤停,出现死亡等症状,多喝水对排尿管用,可以通过静脉补充液体,降钾药物治疗疾病的,多注意休息,避免劳累,饮食要控制,少吃含钾的食物的。
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