问题分析:甲状腺肿大并伴有结节,首先要考虑是否存在恶性甲状腺肿瘤。一般情况下,要进行相应的检查,首先要进行甲状腺的超声波,这样可以判断结节的体积,形状,边缘,血液流动的信号,有无钙化,有无肿块,可以对结节的良恶性进行一个简单的分类。如无法确诊,可以联合超声引导下的甲状腺穿刺细胞学检测,还要注意甲状腺的功能。