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糖尿病周围神经病变辨证处治

糖尿病周围神经病变辨证处治
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型:
1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型:表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则:补肝肾,活血溶金针灸方剂:太冲,太溪,三阴交,行间,阳陵泉。
2、气血亏虚、筋肉淤积:四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则:养血养血,养筋肉。针灸处方:血海,气海,太冲,足三里,曲池,外关。
3、脾肾阳虚、寒凝筋疲:主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾,宣痹止痛。三阴交,太溪,足三里,阳陵泉,后宫,三间,关元穴。
4、气滞血瘀,络脉不通:表现为四肢麻木、胀痛、刺痛,舌质有紫色瘀斑。治疗原则:活血化瘀,宣痹通络。针灸主穴:血海、合谷、太冲、乾孙、照海。
5、湿热阻络、筋皮湿痒:主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法:清热利湿,宣痹通络。主穴:丰隆,太冲,太奚,阳陵泉,阴陵泉,中泉,阳池穴。

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糖尿病周围神经病变
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感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。
糖尿病周围神经病变辨证处治
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型:1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型:表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则:补肝肾,活血溶金针灸方剂:太冲,太溪,三阴交,行间,阳陵泉。2、气血亏虚、筋肉淤积:四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则:养血养血,养筋肉。针灸处方:血海,气海,太冲,足三里,曲池,外关。3、脾肾阳虚、寒凝筋疲:主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾,宣痹止痛。三阴交,太溪,足三里,阳陵泉,后宫,三间,关元穴。4、气滞血瘀,络脉不通:表现为四肢麻木、胀痛、刺痛,舌质有紫色瘀斑。治疗原则:活血化瘀,宣痹通络。针灸主穴:血海、合谷、太冲、乾孙、照海。5、湿热阻络、筋皮湿痒:主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法:清热利湿,宣痹通络。主穴:丰隆,太冲,太奚,阳陵泉,阴陵泉,中泉,阳池穴。
糖尿病周围神经病变吃中药好吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病周围神经病变吃中药好。糖尿病周围神经病变的药物有很多,其中临床效果较好的是口服药物,包括前列腺素、口服贝前列素、甲钴胺、硫辛酸,这些药物比较常见,在外药局里经常可以买到糖尿病周围神经病变合并血管问题的。还是可以吃中药丹红、丹参等活血化瘀的药。可以使用止痛药,包括糖尿病周围神经病变症状明显、疼痛明显的情况。这些止痛药有布洛芬等非甾体类止痛药,也有看神经的药,例如阿米替林等。
糖尿病周围神经病变的护理有哪些
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病周围神经病的护理措施如下:1.对于膀胱功能障碍者,除了药物治疗和针灸外,还应帮助患者按压下腹部,使剩余膀胱尿液尽可能排出,必要时留下导尿管。2.对于疼痛严重的人,除了应用止痛药外,还可以进行局部按摩和理疗,改善血液循环,保护皮肤,预防烧伤和溃疡。3.由于颅神经损伤(IV,X),进食困难者需要吃鼻饲类食物来维持营养,防止吸入性肺炎的发生。下半身活动受限的人要把下半身放在功能位上,避免脚下垂。4.脑神经受损的人要根据脑神经疾病进行不同的护理。如果有面神经损伤,要注意保护眼睛。除了给眼睛涂抗生素眼霜外,还要戴眼罩,预防暴露性角膜炎。
糖尿病周围神经病变的症状
廖张元 副主任医师
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糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍,也可能出现直立性低血压,严重的还出现无泪、唾液分泌障碍,影响生殖系统,还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。
糖尿病周围神经病变的治疗方法是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病周围神经病变的治疗方法如下:1、停用口服降糖药,改为注射胰岛素,将空腹和餐后血糖控制在正常范围内,有利于神经病变的恢复;2、口服甲钴胺胶囊、维生素B1、依帕索利他,或注射鼠神经生长因子营养神经;3、口服或静脉注射硫辛酸缓解疼痛;4、口服活血化瘀中成药可以促进血液循环,提高血流速度,以达到止痛的效果。
糖尿病周围神经病变可以扎针灸吗
黄世昌 副主任医师
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糖尿病周围神经病变是可以进行针灸的。但要进行针灸就要很保证针头的干净,因为如果针灸的针头不干净,或者过粗造成皮肤的破溃,就会导致这个糖尿病进一步的恶化。
糖尿病周围神经病变如何护理
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病神经病变后,可以选择以下护理方法:一是积极治疗,可以选择药物治疗。当病情严重时,还可以进行适当的物理治疗,包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环,也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理,饮食上尽量注意营养和清淡,主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症,在进食的过程中要细嚼慢咽,吃流质食物时不要闷。
糖尿病周围神经病变属于并发症吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病患者的外周神经病变是一种长期的疾病。这种疾病一般是由于长时间的低血糖没有很好的控制而导致的,所以要想防止这种情况发生,必须要严格的控制好自己的血糖,让自己的血糖保持在6.0mmol/L,饭后2个小时内不能高于8.0mmol/L。糖尿病的患者应规范性治疗,合理用药可以缓解周围神经病变的相关症状。
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