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轻微偏瘫或偏瘫的前兆

朋友家的一个老人得了轻微的偏瘫，我想问一下，这个病的前兆是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

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半身偏瘫的前兆
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
可能感觉头疼、头晕，一侧的面部、肢体感觉异常，血压比较高四肢一侧无力，或活动不灵、持物不稳，意识也清楚，可却突然跌倒在地，或者自己想走在路中央，但却不自主歪向路边出现行走不稳症；突然出现吐字不清，口嘴歪斜、流涎等。
半身偏瘫前兆
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏瘫的早期症状，面部上肢下肢或者是腿部无力，麻木，尤其是突出在一侧肢体，还伴随有思维混乱，说话困难或者是理解困难，单眼或者是双眼视力出现问题或者是单眼失明，行走困难，头昏眼花失去平衡和协调能力，不明原因的头痛等。
偏瘫的前兆是脚踝发麻
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏瘫的前兆有很多其中也有脚踝发麻的情况，偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。痉挛性偏瘫：一般由弛缓性偏瘫发展而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，被动伸直脚踝会有发麻和抵抗感。
偏瘫的前兆是什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
半身不遂的前兆表现为意识障碍，头眼各一侧偏斜，患有偏瘫后可以引起上下肢运动障碍，屈曲，伸直，猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利等。如果出现这种现象，要及时的去正规医院治疗。
偏瘫前兆是什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
突然出现以下的症状时应考虑脑卒中的可能性，也就是偏瘫的前兆：表现为一侧肢体伴或不伴有面部的无力和麻木，一侧面部的麻木，或者是口角的歪斜，流涎，言语不清晰，理解言语困难，双眼向一侧凝视，一侧或双眼视力丧失或者模糊，眩晕伴呕吐，既往较少见的严重头痛，呕吐，而且头痛的性质和以前有所不同，突然出现的意识丧失，抽搐或大小便失禁。
偏瘫应该先检查什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
到医院就诊时应该进行肌力测定，血脂血糖化验，头颅CT检查，颈动脉彩超检查，血压测量，心脏彩超检查等。偏瘫指的是各种原因引起的同一侧上肢和下肢的肌肉瘫痪，一般都会伴有同侧下面部肌肉及舌肌的瘫痪。轻度的偏瘫病人可以自行站立和行走，但是肌力下降。
轻微偏瘫的症状
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
有的病人可以症状比较轻，但有的病人可以很重，部分病人可以恢复，也可以出现偏身的感觉障碍，偏身肢体麻木、无力；可能出现其他的症状，如瘫痪肢体出现皮肤干燥、脱屑、指甲的凹陷，晚期因为瘫痪可以出现肢体的肌肉无力。
轻微偏瘫或偏瘫的前兆
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
有偏瘫前兆了怎么预防
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏瘫前兆需要结合自身的情况选择药物，如选择控制高血压病的药物，控制血糖增高的药物，预防血小板凝集类药物，改善微循环的药物，调节脑部神经细胞代谢的药物等。到医院神经内科就诊，具体药物品种剂型的选择可以听取经治医生，平时可能需要加强自身的有氧健身运动，需要控制高胆固醇饮食。
初期偏瘫怎么治
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
保持各关节功能位置，预防关节畸形。经常翻身，变动体位为仰卧位，侧卧位和半卧位2小时交替变换。床上被动运动，主要防止肌肉萎缩和足膝关节变形。对患侧肢体进行轻柔而有节奏的按摩，使其放松。按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩的活动。
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