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脑积水是需要如何治疗

同事生了一个宝宝，发现他的宝宝的头很大，感觉比正常的孩子要大很多，她自己也怀疑孩子得了脑积水，想了解什么治疗方法最有效果?问一下脑积水如何治疗?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：对于脑积水的治疗是需要根据病情来决定的。如果病情比较轻微，是可以采取脱水剂等药物进行治疗的。如果病情比较严重，或者是药物治疗的效果比较差，采取手术引流、分流术等手术进行治疗。注意休息，限制剧烈的活动饮食上以清淡为主。

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张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。
发现脑积水应该如何治疗较好
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
药物治疗，可服用些减少脑脊液生成类的药物，适用于早期或病情较轻，发展缓慢者；中药疗法：进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水，缓则治其本，温补脾肾是其关键。
脑积水是需要如何治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
对于脑积水的治疗是需要根据病情来决定的。如果病情比较轻微，是可以采取脱水剂等药物进行治疗的。如果病情比较严重，或者是药物治疗的效果比较差，采取手术引流、分流术等手术进行治疗。注意休息，限制剧烈的活动饮食上以清淡为主。
脑积水严重吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑积水是严重的，脑积水是由脑脊液分泌过多或者脑脊液的吸收、循坏的障碍、心室系统增大或蛛网膜下腔扩大的疾病，典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊、水肿、眩晕和癫痫，也就是说变傻的一些状态，因此需要积极的进行相关的治疗，脑积水是可以治好的，就需要密切观察。如果心室有进行性扩张的趋势，应尽快治疗，腹腔分流术和内镜微创手术，创伤性脑积水主要是由于脑损伤后期恢复有限，需要密切观察脑室是否有进行性扩张的趋势，尽早治疗。
脑积水怎样治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
有了脑积水需不需要治疗，要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加，而且不产生明显症状的，没必要手术治疗，可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变，后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形，第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻，脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明，药物治疗效果不好，可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
松果体区囊肿引起脑积水如何治疗？
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
松果体区的小型囊肿通常没有任何征兆，通常无需手术，但是需要经常进行检查。如果肿瘤体积增大，会对导管造成压力，导致阻塞性脑膜炎，可以行脑室-腹膜分流手术，以减轻其水肿。此外，也可以在手术中应用松果体区囊肿-脑室造瘘术，对松果体区囊肿合并脑膜腔内窥镜下切除，既能减轻颅内水肿，也能消除病因，减少术后的并发症，效果良好。
小儿脑积水需要治疗吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。
有脑积水需要如何治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
病因治疗：主要是针对引起脑积水的原因进行处理，例如切除引起脑积水的肿瘤，清除引起脑积水的血肿，摘除引起脑积水的脑囊虫等方法；中药疗法：进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水，缓则治其本，温补脾肾是其关键。
发烧引起脑积水如何治疗
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脑积水患者的发热需要对症治疗。同时，密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时，还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时，要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术，手术后可能会出现低位性肺炎，也可能会出现发热。如果是炎症引起的，除了用退烧药对症治疗外，还需要抗感染药物。
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轻度的脑积水通常可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗。但是对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。
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